冠状动脉造影

冠状动脉造影是诊断冠心病的有效方法。经大腿股动脉或其他外周动脉插入导管，送至升主动脉，然后探查左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。这可以清楚地显示冠状动脉的解剖畸形及其梗阻病变的部位、程度和范围。

虽然心电图和其他检查也可以诊断冠心病，但有时并不准确。诊断冠心病最准确的方法是冠状动脉造影。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的方法，被医学界称为“金标准”。

冠状动脉造影具有重要的临床意义；

(1)冠心病明确诊断:冠状动脉造影可为不典型心绞痛患者，尤其是治疗效果差的患者，以及心脏增大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常的中老年患者，怀疑有冠状动脉病变或异常，但无创检查结果无法确诊的患者提供有力的诊断依据。

(2)用于指导治疗:对于临床确诊为冠心病，因内科保守治疗效果不佳而考虑采用经皮冠状动脉腔内成形术(ptca)或主动脉-冠状动脉旁路移植术的患者，必须先进行冠状动脉造影和左心室造影，确定冠状动脉狭窄的部位和程度以及左心室的功能，以便正确选择适应证和制定治疗方案。