气管切开术的历史渊源

类似于气管切开术的治疗的最早记录可以在公元前2000年到公元前1000年的印度宗教经典“Riveda(Goodall,1934)”中找到,它也在公元2世纪的Galen和Aretaeus的著作中提到..但由于缺乏解剖学知识和手术经验,其疗效如此之差,以至于气管切开术一度被称为“手术丑闻”(Goodall,1934)。

1546意大利医生安东尼奥·穆萨布拉萨瓦拉(Antonio MusaBrasavola)对一名“气管脓肿”患者进行了第一次成功的气管切开术(Frost,1976)。据Goodall(1934)统计,到1825为止,在医学文献中记载了约30例气管切开术。适应症包括从上呼吸道取出金币和血块,以及建立秘密第二气道以逃避绞刑的失败尝试。

Trouseau(1833)报道约200例白喉患者经常死亡。

气管切开术挽救了1/4条生命。尽管手术技术不断改进,但直到20世纪20年代,谢瓦利埃·杰克逊明确规定了气管切开术的适应症,并规范了手术程序,气管切开术才被广泛接受(杰克逊,1937)。杰克逊(1923)强烈谴责其他控制气道的方法,尤其是环甲膜切开术,他认为环甲膜切开术引起喉及声门下狭窄的发生率高得不可接受。

气管切开术在不同的时代有不同的名称。直到18世纪,喉切除术和支气管切开术被当作同一个概念,就像今天的气管切开术和气管造口术一样。其实气管切开术就是“打开气管”(杰克逊,1923),来源于希腊语“trache arteria”和“tome”;气管造口术有一个来自希腊单词stoma(口或嘴)的后缀。除非手术的目的是形成一个永久性的开口,正确的术语应该是气管切开术。