包皮，割？不剪？
因为包皮本身具有再生能力，所以在婴儿期，有些宝宝的包皮内侧会和* * *粘在一起，成为一个整体。国泰总医院儿科主任侯家伟博士指出，通常婴儿出生时，包皮会完全被* * *，但仍可向后推一大半，露出* * *。但随着时间的发展，包皮会因* * * *的勃起而自然收缩，逐渐使包皮口松动，逐渐使包皮内层与* * * *分离。直到青春期，* * *生长发育，包皮也继续发育，* * *逐渐长大，慢慢从包皮中脱出。
是包皮过长还是包茎？就像头发一样，有的人头发长，有的人短，包皮也是。侯家伟医生说，男宝宝包皮紧紧裹在* * *上，平时看不到* * *是正常的。但如果处于勃起状态，包皮仍然不能被推到冠状沟，即使是“多余包皮”。
基本上孩子没有包皮过长，只有包茎。所谓“包茎”，是指由于包皮前端狭窄或包皮与包皮粘连，用手不容易推开包皮露出整个* * *的现象。而且随着年龄的增长，感觉越来越紧，以至于排尿时很难保持干净，有时尿液还残留在包皮内，容易出现炎症、湿疹或细菌感染。
包皮和遗传有关！通常情况下，如果爸爸的包皮较长，儿子的包皮可能会较长；如果爸爸包皮紧，儿子包皮也会紧，所以一般认为包皮长与家族遗传有关。
包皮有肿块吗？原来是个脏皮！新手妈咪在帮宝宝洗澡的时候，发现包皮里有一些白色的小硬块，担心自己是不是得了什么病，急切的带宝宝去找儿科医生求助。经过医生检查才知道这是“包皮垢”。
侯家伟博士解释说，皮肤上的鳞屑是上皮细胞和皮脂腺堆积的结果，堆积在* * *和包皮之间的皮质中。如果长期处理不当，很容易滋生细菌，造成包皮本身发炎。为了避免皮肤起水垢，爸爸要比妈咪每天都要帮宝宝做好清洁工作！
包皮，割？不剪？Part2，重新维护？基本清洁要保持包皮的健康，就要做基本清洁。在儿科医生对准妈妈:健康？《育儿必备常识》一书中提到，刚出生的男孩包皮紧紧覆盖在* * *，只要轻轻冲洗暴露的部分；但是随着宝宝的长大，包皮退缩露出* * *，很多妈妈会想，是不是应该把包皮打开清理一下。其实在2岁之前，大部分男宝宝的包皮和* * *是不会完全分开的。如果故意打开包皮清洗，不小心动作太大，或者宝宝动了，都有可能伤到宝宝。等宝宝大一点，包皮与包皮分离，可以偶尔打开包皮清洗一下。
对此，侯家伟博士也表示，利用每天的香氛洗涤时间，室内温度更高，包皮更柔软，更容易清洁。如果可以翻转包皮，父母可以轻轻的稍微推一下，用温水冲洗包皮开口附近。如果包皮不能完全脱离* * *的话，能推的地方就在那里洗，不要强行分离，否则容易造成疼痛或损伤，使* * *红肿，甚至发炎出血。清洗后，包皮也必须翻回到原来的位置。此外，家长还要注意宝宝包皮前端是否有异。
包皮，割？不剪？Part3，没必要？包皮环切术有着非常悠久的历史。古埃及人几千年前就给男人行了割礼。割包皮的原因大致可以分为两类:对于一些第三世界国家来说，婴儿一出生就得割包皮，这是地域文化或宗教信仰的传统，比如犹太教和伊斯兰教；也有家长认为，为了避免以后感染或疾病，给新生儿行割礼是一种一劳永逸的方法。
美国儿科学会曾建议所有新生男孩都要割包皮。后来统计发现，虽然有好处，但差别有限，于是态度转为保守，从“建议”转为“考虑”。去年的复检报告维持了这一立场。以前提倡割包皮是因为可以预防尿路感染，减少* *癌的发生。但随着医疗技术和环境卫生的改善，这两个原因都不再是问题，尤其是* * *癌在中高度发达国家发病率很少，似乎也不需要因为这个原因做手术。
在一些特殊情况下，不适合割包皮，比如* * *大部分藏在脂肪层下面。如果切除包皮，会导致包皮过短；尿道下裂的话，以后会用包皮重建尿道；还有常见的超重男生，看似包皮过长，但其实首先要解决的是肥胖问题，而不是包皮。
手术仍然有风险。有些家长认为在宝宝小的时候尽早完成包皮环切手术会少一些痛苦，但其实并不是说宝宝不会感到疼痛，而是不会表达自己的不适。侯家伟医生还提到，与成人手术只需要局部麻醉不同，婴儿包皮环切需要全身麻醉，变成了简单的小手术，麻醉风险高于手术风险！
而且手术本身还是有其潜在的危险性，可能会导致出血、伤口感染，甚至尿道狭窄等并发症。所以侯家伟医生认为，如果没有不适，平时多注意卫生健康，适当清洁，保持干燥；包皮也是身体的一部分，对生殖器官有保护作用，应该保留到青春期以后，再根据情况进行治疗。
包皮，割？不剪？包皮环切是必要的。虽然目前医学界并不建议所有新生男婴都行包皮环切术，但如果出现包皮反复或炎症，或包皮出口过窄，导致排尿困难等。，还是要通过医生的专业诊断来评估是否需要手术。如果是包茎，如果能适当清洗，保持非炎症状态，一般不建议年纪轻轻就手术。直到高中以后，* * *已经完全长大，再判断需要留多少包皮；如果年龄太小不能割包皮，一旦割多了会引起不适。另外，轻度包茎的宝宝可以按照医生的指示尝试涂抹类固醇药膏，以求改善。
宝宝包皮环切经常会用到各种钳子，这是为了保护* * *在手术中不受伤害，同时可以夹住包皮达到止血的目的。
手术后的病人护理。因为包皮手术的伤口位于前端，不容易包扎。建议穿宽松的裤子，避免因触碰或碰撞伤口而引起的疼痛和不适。这期间最好减少走动，家长抱起宝宝时也要多加注意，不要触碰伤口。如果不小心弄湿了伤口周围，可以轻轻擦干；避免洗澡，先擦拭局部清洁，保持干燥，避免感染。
侯家伟现任:国泰总医院儿科主任，辅仁大学全职副教授。学历:台湾省立大学医学院博士经历:台大医院儿科主治医师兼优生部主治医师，美国罗格斯大学医学院临床遗传学研究员，法国国家研究中心遗传学研究员，长庚大学医学院遗传医学系主任。