中草药:马钱子的功效与作用

(概要)

名称不同的有:木鳖子、斗(《洪飞集》)、巴度(《本草纲目》)、苦石(《本草纲目》)、马倩、牛饮(《本草纲目》)、大方巴(《中草药手册》)。

来源是马钱科植物马钱子的成熟种子。

马钱子的植物形态学(概要)

树木，高10 ~ 13米。树皮灰色，有皮孔，树枝光滑。叶对生，叶柄长4 ~ 6毫米；叶草本，宽卵圆形或近圆形，长6-15cm，宽3-8.5cm，先端锐尖或微凹，基部宽楔形或圆形，边缘饱满，两侧光滑无毛，罕见主脉5条，背面突起，两侧较短，不规则细脉网，叶两侧明显。叶腋上有短卷须。聚伞花序顶生分枝，长3 ~ 5厘米，直径2.5 ~ 5厘米，被短柔毛；总苞片和小苞片小，三角形，尖，被短柔毛；花白色，几乎无梗，花萼绿色，先端5裂，短柔毛；花冠筒状，长10 ~ 12毫米，顶端5裂，圆裂片，长约2.5 ~ 4毫米，内侧有密被的短毛；雄蕊5，花药黄，椭圆形，没有花丝；子房卵球形，光滑无毛，花柱细长，柱头头状。浆果球形，直径6 ~ 13 cm，幼时绿色，成熟时橙色，表面光滑。种子3 ~ 5粒或以上，圆盘状，直径1.5 ~ 2.5厘米，表面灰黄色，密被银色细毛，柄生于一侧中央，另一侧微凹，丝状。

种植热带作物。分布在印度、越南、缅甸、泰国、斯里兰卡等地。

果实成熟时采摘，去除果肉，取出种子，晒干。

药材干燥成熟的种子扁圆形，纽扣状，微弯，边缘微凸，常一侧微凹，另一侧微凸，直径65，438+0 ~ 3cm，厚3 ~ 6mm。表面灰褐色或灰绿色，密被匍匐的银灰色刚毛，呈放射状排列，呈丝光状。底面中央有一个略显突出的点，边缘有一个小突起。坚硬难碎，核仁黄白色，稍透明，碎后有角质。纵切面可见心形子叶。它没有气味，味道极其苦涩。毒性严重，品尝时要小心。最好是又大又厚又结实的。

所在地:印度、越南、缅甸等地。

马钱子一直是进口药。现在中国云南有一种马钱子藤。经测定种子中含有马钱子碱，可替代进口马钱子。生药外观与马钱子相似，长径20-30mm，短径15-22mm，中心厚6-10mm，每粒重1.3-2.7g:外部密被棕白色至褐色，有光泽的丝毛，由中心向四周呈放射状排列；种脐在种子的中心，珠孔在种子的边缘。

化学成分包括士的宁、马钱子碱、α-和β α-、β-马钱子碱、伏米星、新碱、伊卡金和马钱素。

炮制马钱子粉:取砂，入锅炒，加入洗净的马钱子，炒至暗黄色胀大，取出，筛去砂，刮去毛，研成粉。油马钱子:取干净的马钱子，加水煮沸，捞出，用水浸泡，捞出，刮去皮毛，略干，切成薄片。另外，取少许香油，放入锅中加热，放入马钱子片，炸至微黄，取出放凉。

《纲要》:“或云用豆腐使之有用。”

苦、寒、毒。

①纲要:“苦、寒、无毒。”

②原始本草:“味苦，寒，大毒。”

功能主要用于散血热、消肿止痛。治疗咽喉肿痛、痈肿毒、风痹、骨折。以及治疗面瘫和重症肌无力。通络止痛，散结消肿。用于治疗风湿、麻木、瘫痪、跌打损伤、痈肿疼痛。

(1)纲目:“治伤寒，咽喉痛，消肿，吞汁，或碾水吞服。”

②《中医志》:“散血热，消肿解毒。治痈恶疮。”

内服用法用量:丸散服，1 ~ 2分钟(每日用量)。外用:醋碾、研磨、吹喉或包扎。

孕妇和体质虚弱的人忌服为宜。

本草经典舒:“气血虚弱，脾胃虚寒者不宜用。”

处方①治疗咽喉肿痛:木鳖子、青木香、山豆根等。吹到底。(医疗处方摘要)

②咽喉风肿的治疗:马钱子1个，木香3个。一起碾水，三分调熊胆，五分调胆矾，鸡毛扫患处。(《唐·景尧民间验方》)

③治痈从起，跌打内伤，风痹疼痛:木鳖子(放入砂锅，将黄土炒至焦黄程度，捣于臼中，筛去皮毛，挑出细粉)，芝麻(去壳，酒炒)，乳香粉(用若叶焙干发汗)，穿山甲一两(黄土炒)。* * *调研结束。每次拿一块钱，不要多喝一杯，拿完要避风，不然会让人不寒而栗。若人弱，各取五分。(《保命苦海》马倩三)

④中耳炎的治疗:一种是木鳖，用井水研磨，滴入耳内。(光华医学杂志11: 38，1933)马钱子两个，五块钱，烤黄去毛，再用一两块亚麻籽油炸至浮起来，去马钱子，留油备用。治疗时，先把脓鳞洗掉，再加两滴药油。一天两次。(内蒙古中草药新医法资料选登)

⑤治脚气、手足麻痹、半身不遂、大小便失禁或自尿:木鳖子六分(去皮磨成细粉)、甘草六分(细粉)。炼蜜40丸，每次1 ~ 2丸，一日三次。吃七天后用温水送服，停药七天后再服。(现代实用中医)

⑥骨折治疗:马钱子、枳壳。每斤生马钱子用冷水浸泡，每天换水一次。16天后，将马钱子毛刮干净，切片晾干，用细沙炒至黄色，然后浸泡在小儿粪便中(冬天2-3周，夏天4-5天)，再用流水冲洗一天半，阴干，研细。枳壳(生熟皆可)，用小儿粪便浸泡2 ~ 3天，取出用清水洗净，阴干研细。将马钱子粉和枳壳粉按1∶2比例混合，或制成蜜丸。成人每日三次，每次2克，每日最多8克。孩子要减少。同时将断骨复位，用小夹板固定。孕妇、高血压、高热及精神病人慎用。大量服药时出现肌肉抽搐，患处跳动、眩晕，可通过大量饮水(或甘草水)缓解。(全展外科学作品选)

⑦治热牙痛难忍:半只木鳖，一口小井，带水磨，漱口，把热吐出来，水喝完了就不痛了。(《抱灵草药》)

⑧治痈:取斗半，轻粉五份，朱砂五份，脑片、麝香、枯矾少许。为末，左眼吹右耳，右眼吹左耳，每天两次。(《洪飞纪》)

⑨狂犬病治疗:马钱子1丸，用酒磨成粉，开水吞服。(贵州省中医秘方)

临床应用①面瘫的治疗

将马钱子弄湿后，切成薄片。1.2元，可切成18 ~ 24片，排列在胶布上，贴于患侧(斜左、斜右、斜左)，约7 ~ 10天更换1片，直至恢复正常。一般症状较轻的可以贴两次。治疗15000人次，有效率80%左右。

②治疗重症肌无力。

将马钱子用水(冬温水，夏冷水)浸泡10 ~ 14天，去皮，放入煮沸的花生油中，用文火煎30分钟左右，至焦黄(手断)时取出，与滑石粉混合吸油，约10 ~ 18后。从每天1.5分开始，分三次服用，逐渐增加到每天3.2分或4分。3例尝试治疗，2例获得较好近期疗效，1例无效。其中1例，最初用新斯的明治疗，疗效先好，后逐渐下降。当他们接受马钱子治疗后，他们的肌肉力量逐渐恢复，握力增加，能够照顾自己。

③治疗结核病。

用马钱子治疗颈淋巴结结核、结核性腹膜炎、慢性纤维空洞性肺结核合并胸膜炎1例，均有一定疗效。方法:取马钱子4元捣碎(加1至颈部淋巴结核形成窦)，沸水浸泡1小时，再加入鸡蛋7个，文火煮1小时，取出鸡蛋，冷水浸泡一会，再放回原药液中1小时，形成马钱子药蛋，取出后放阴凉处备用。每天早上空腹吃1个鸡蛋，连续7天为一个疗程。间隔7天，然后继续下一个疗程。一般需要2 ~ 4个疗程。在煮鸡蛋、泡鸡蛋的过程中，谨防打碎鸡蛋。打碎的鸡蛋要丢掉，不能拿走。1例颈淋巴结结核取得良好效果；1例结核性腹膜炎用抗结核药物治疗4个月以上无明显效果。马钱子治疗三个疗程后，腹部包块消失，大便正常。只是触诊时，肝区和右下腹无明显条索，两个疗程后出院。另外1例慢性纤维空洞型肺结核合并胸膜炎、胸腔积液，10天抽4次。用药蛋治疗两个疗程后，胸腔积液完全吸收。另外，对于3例肺门淋巴结结核，药蛋也有明显效果。而对于其他一些肺结核患者，抗结核化疗和盐酸士的宁联合用药没有效果。

④治疗宫颈糜烂

取马钱子，放入香油中煎熟，滤去药渣，再加入适量凡士林，制成药膏备用。先用高锰酸钾水冲洗* * *后，擦掉* * *和宫颈口的分泌物，用棉签蘸线蘸马钱子膏，6小时后取出。每日或隔日敷药1次，6次为一疗程。观察34例，治愈13例，有效20例，无变化1例。

⑤治疗痈肿

将马钱子放入铜锅内，用芝麻炒至暗黄色，取出，刮净，研成细粉，用米糊制成丸剂或胶囊(平均1马钱子制4丸)。身体强壮的成年人每天服用3 ~ 4粒，睡前用米汤1次服用。孕妇、体弱者或6岁以下儿童禁用。治疗1500余例，均取得明显效果。

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