深圳公务员HBV DNA的检测标准是什么？
乙型肝炎是我国流行面广、患病率高的传染病，严重危害人民健康，给患者、家庭和社会带来沉重的经济和心理压力。虽然我国从1985开始乙肝疫苗预防，从1992开始将乙肝预防纳入儿童基础免疫预防计划，但仍有很多各年龄段的新增患者，尤其是青少年和儿童。2006年4月至2007年4月，对2 368例乙型肝炎病毒感染者进行治疗，统计资料完整，分析报告如下。1材料与方法1受试者***2 368例HBV感染患者，年龄10 ~ 56岁，男性1 164，女性1 204。80%左右是外来务工人员，少数是常驻人员。1.2方法门诊体检人员先取指尖血用上海柯华生物技术公司的ELESA法初筛，再取HBsAg阳性患者静脉血复检确认(北京万泰生物制药公司的ELESA试剂)，用深圳皮济公司的试剂荧光定量PCR技术检测病毒DNA载量，参考值标准:5×102copy/ml被认为具有传染性，倍数越高传染性越强。结果2.1乙肝病毒感染者的职业分布见表1。2.2首次感染的年龄分布见表2。2.3肝病家族史在2368例乙肝病毒感染病例中，仅有431例(18.2%)被确认有家庭成员或亲属患有乙肝..其中有11对夫妇，占2.6%。儿童妇女单方感染18例，占4.2%，父亲感染67例，占15.5%，母亲感染78例，占18.1%，兄弟姐妹感染197例，占45.7%，父母或父母。有210例可能由上下代传播，占肝病家族史的48.8%。其中，82例(39%)可能通过父系在家庭中感染，104例(49.5%)可能由母亲或祖母、父母(* * *)感染。2例因知道有密切接触的同学有乙肝而感染，2 368例感染者中，确诊无家庭成员1 448例，占61%，不明原因感染489例，占观察总数的20.6%。2.4乙肝两对半和HBV-DNA定量检测。2368例乙肝病毒感染者中，仅283例为HBsAg阳性或HBsAg阳性+HBcAb阳性(1或1，5项阳性)，其中61例为HBV-DNA定量检测，28例病毒复制量大于参考值，占该组检测人数的45.9%，等于或高于参考值。3例在1 ~ 3个月后HBeAg阳性。
HBsAg阳性+HBeAb阳性、HBcAb阳性(1、4、5项阳性，即“小三阳性”)1例，其中病毒DNA检测201例，病毒复制检测高于参考标准68例，占检测总人数的33.8%，其中105例等于或高于参考标准。三例本来是小三阳，1 ~ 3年后变成大三阳。表1乙肝病毒感染者职业分布(略)表2首次发现HBsAg阳性+HBeAg阳性或+HBcAg阳性(三大阳性)786例，其中6例原HBeAg阴性。786例中，90例检测病毒DNA，89例高于参考值，87例大于等于105，大部分为106 ~ 108，少数为109。
根据E抗原阳性和E抗原阴性DNA检测结果的比较，两组间DNA复制大于参考值的比率有显著差异。而E抗原阴性组中1，5阳性与1，4，5阳性DNA复制的比值大于参考值，虽然1，5阳性组的比值为45.9%，1，4，5阳性组为33.8%，与之前的统计报告[1]接近。0.05)。2.5接种史在2368例乙肝病毒感染者中，仅51例接种过乙肝疫苗，但未按常规疗程接种和检测，其余均未接种乙肝疫苗。3讨论
乙型肝炎是一种潜伏感染，很难治疗。大多数患者是在不知不觉中感染的，其主要传播途径为血液及血液制品、母婴、皮肤黏膜损伤和性传播[2 ~ 3]。在我们统计的2 368例中，只有1例是输血后明确感染的，18.2%被确认为家庭* *，略低于HPollack等报道的22.5%，夫妻间可疑性传播的有11例，其中48.8%为可疑代间垂直传播，与以往报道基本一致[2]，其中约3%为可疑生活接触传播者。虽然这个比例不大，但其重要性不容忽视。日常生活中被感染的概率一直有争议，没有确切的数字报告。有些报道甚至否认日常接触传播的可能性，但有些被调查的患者肯定否认通过上述四种主要途径传播的可能性。因此，这方面的研究有待进一步探讨。
根据首次发现感染者的年龄统计，发现感染者出生后占1.43%，1 ~ 14岁后占3.75%，15岁后占94.8%，甚至有不少36岁以后的成年人被感染，与以往报道类似[5]。虽然有些人可能比发现年龄早几年感染，但成人感染乙肝的概率并不低。因此，要防止成年人接种乙肝疫苗。从感染者的年龄分布来看，大部分人处于16 ~ 35的年龄段，这可能是因为来访者多为外来务工人员，外来务工人员多为17 ~ 35的年轻人，并不能代表这个年龄段在整个人群中的比例。
以前认为HBsAg或/和HBcAb阳性属于病毒携带者，是“不会传染的”，“只要肝功能正常就不会传染”。根据我们的检测和统计，血液中病毒复制高的情况是少数，占本组DNA检测者的13.1%。在E抗原阴性和E抗体阳性组中，365，438+0.8%的病毒被复制，4.7%的患者具有高度传染性。所以认为不能忽视乙肝患者这一群体的传染性，告诉他们不会被感染。我们应该告诉他们，他们仍然有感染到密切接触者的可能性，应该做好预防接种工作。如果经济允许，应该用抗病毒药物治疗具有病毒复制的“携带者”。
统计显示，很多感染者都是因为侥幸心理，忽略了预防的重要性而不幸感染。这项研究表明，97.8%的感染者没有接种过乙肝疫苗，其余没有按照正规途径和方法接种。深圳大部分外来务工人员都有乙肝预防知识，感染后才知道它的危害。此外，一些家长因为对乙肝的无知和对孩子的预防不力而患病。因此，有必要在全国特别是边远山区和广大农村大力开展乙肝及其预防的宣传教育，特别是加强中小学生的乙肝预防知识教育[6]，将乙肝预防纳入中小学健康教育的内容，提高全民健康防病知识，使人人成为屏障，使乙肝发病率在不久的将来大大降低。