如何理解「五脏六腑都让人咳嗽,唯独肺不咳嗽」?

肺受邪,会使人咳嗽;五脏六腑被邪化后,如果影响到肺,也会使人咳嗽。

五脏皆使人咳嗽,也理解为肺受邪,会使人咳嗽;五脏六腑被邪化后,如果影响到肺,也会使人咳嗽。不能简单的认为只要咳嗽就认为邪在肺,就简单的归罪于肺。也有可能是邪气侵入了其他脏腑,发生了转化,影响了肺,咳嗽。

《苏文咳论篇》说:“使人咳嗽的,不只是肺,而是五脏六腑”。五脏在某些季节受到疾病的影响,然后传到肺。比如五脏患病先在春肝,再在夏心,再在秋肺,再在阴脾,再在冬肾,再传到肺引起咳嗽。

各脏脏的咳嗽传到胃、大肠、胆囊、小肠、膀胱皮肤、三焦。但六腑可传至五脏,脏腑像可横向传播,均可导致咳嗽。根据脏腑与咳嗽的病理关系,《内经》中也描述了五脏六腑的特点。五脏咳嗽证是指邪气侵入脏腑经络,使脏腑经络的气血紊乱,出现相应的咳嗽证。