四逆散配伍的意义

四逆散能显著改善多种实验性肝损伤，主要是通过保护肝细胞膜，促进一氧化氮(NO)的产生，抑制免疫细胞的活化，阻止其向肝脏“迁移”，消除其通过诱导凋亡杀伤肝细胞的能力。周春香等在体内、体外和临床上研究了四逆散对肝损伤的改善作用。结果表明，四逆散在体内、体外和临床上均能有效抗肝损伤，其主要药理作用是抑制血清丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶的升高，降低肝组织中血清羟脯氨酸的含量，降低血清γ-谷氨酰转氨酶。

转移酶(γ-GT)值，抑制脾淋巴细胞转化，改善血清胆红素代谢，等等。正行纪等人。

研究表明，柴胡皂苷A、B、C能降低实验大鼠血清ALT、AST水平，起到保肝作用。谢仲礼等研究了加味四逆散对恶劣心境的治疗作用，发现其机制可能与改变额叶单胺类神经的功能状态，改善纹状体单胺类神经的功能，增加海马去甲肾上腺素(ne)和5-羟色胺(5-HT)的含量，平衡去甲肾上腺素和5-羟色胺神经的功能状态有关。沈加味四逆散治疗顽固性咳嗽取得了良好的疗效。JunzoK等人。

研究证实，四逆散方药之一甘草的有效成分为芹菜素，其镇咳机制可能部分依赖于中枢神经系统，部分依赖于外周系统。孙杨等[16]发现四逆散能显著抑制刀豆蛋白A(ConA)激活的小鼠脾细胞分泌基质金属蛋白酶-2和9以及粘附I型胶原的能力，但对正常小鼠脾细胞分泌基质金属蛋白酶-2和9无明显影响。此外，四逆散还具有调节肠道功能紊乱、治疗厌食、抗疲劳、治疗高泌乳素血症和心脏病等作用。