从65438到0992，她开始整容，30年做了4次隆鼻，是一段坎坷的医美史。
前几天有个51的患者来找我面对面咨询。她可以说是国内第一批尝试做隆鼻的人。她在1992做了简单的隆鼻硅胶。当时国内隆鼻潮流刚刚兴起，她算是赶上很多潮流的“吃螃蟹者”。
后来在1997做了曾经风靡一时的“象牙隆鼻”。如果这个操作出现在今天的教科书上，可以称之为“古董级”操作。现在它已经消失了，被新技术的“逆流”推到了历史的沙滩上，几乎被人遗忘。
后来2013，她又做了“L型硅胶假体+耳软骨隆鼻”。算上她这次来找我做的隆鼻修复，从1992到2021，她居然有近30年的时间，* * *做了多达4次隆鼻手术。整容的历史相当坎坷，她的鼻子几乎被人目睹。
鼻部整形外科始于1 9世纪，当时也叫鼻部美容外科。阿·迪芬巴赫(A Dieffenbach)最早描述了如何通过手术来改善鼻子的美感，并逐渐在西方流行开来。由于人种差异，大多数西方人的鼻子发育过度，呈现出宽大厚实的软骨结构，所以早期西方人的鼻子整形大多是驼峰式隆鼻。
隆鼻主要流行于东方。而在东方则有很多问题，如鼻根扁平、鼻翼宽大、鼻尖突出不足等。手术以填充为主，隆鼻的关键是在低鼻梁上贴上各种支撑材料。所以尝试了一系列的填充材料。
19世纪初，人们开始使用黄金作为填充材料。在过去的一百年里，人们开发并使用了许多外国材料，如象牙、石蜡、玻璃等。，然后是多孔高密度聚乙烯(Medpor)、聚四氟乙烯和羟基磷灰石等。由于术后并发症高或安全性低，这些材料大多已逐渐停止使用。
和我就诊的51岁患者一样，20世纪初流行“象牙隆鼻”。一个德国医生用了这个手术，效果很好。除了上述常见的缺点，象牙还有价格高、加工时间长、工艺复杂等问题，不适合普通人使用。而且基于动物保护和医学伦理，象牙移植也应该被放弃。
二十多岁的时候，我就开始想变漂亮，变好看。那时候整形刚刚开始，然后我选择了1992先做鼻子，但是没做好。
五六年后，一个朋友告诉我，有个医生鼻子做得不错，我就又做了一次，但是第二次没做好。那时候医疗水平真的很差，然后我就用那个象牙做的。每年冬天，我的鼻子都会流鼻涕，但我感觉不到。
十几年过去了，一直来，现在还在纠结鼻子。后来在找到张医生的脂肪泵后非常满意，然后就一直关注，于是在认识了“妈妈的鼻子是于建刚”。
我这次想去医院做鼻子，因为我的鼻子现在很严重，所以我必须改善我的鼻子。这是第四次修鼻子了。我在接受院长面试的时候非常细心、负责、友好，他给我的方案我也非常满意，所以我决定去做。
术前情况:从照片中可以清楚地看到，女士的鼻子朝向天空(鼻腔内包膜挛缩)，从正面视角看鼻子暴露过多；斜位(45°)和侧位(90°)照片显示鼻长较短，鼻尖上翘，鼻唇角过大，鼻底凹陷，整个中脸凹陷。
手术方案:“肋软骨鼻修复+鼻底填充”，其中采用肋软骨拉长短鼻，塑造鼻尖；更换鼻梁假体，去除囊膜，抬高鼻底，提升中脸。
隆鼻发展至今，各种材料不断更新。目前常用的材料有硅胶、扩张体和自体软骨。虽然人工材料的应用越来越广泛，但采用“自体软骨+人工材料”进行鼻综合和开放式手术，仍然是隆鼻的理想方法之一。
硅胶具有良好的生物相容性和生物稳定性，易于塑形。一旦出现并发症，也很容易取出。植入的硅胶不会被组织吸收，而且柔韧，硬度适中，不易弯曲变形。
膨体聚四氟乙烯(膨体聚四氟乙烯)是一种惰性膨胀聚合物，由许多聚四氟乙烯结节组成。有微小的纤维在各个方向上相互交织，它具有超微多孔结构。这些微孔允许组织生长，使它们制动并被身体的免疫系统接受。
自体软骨生物耐受性好，抗感染能力强，易存活；弹性好，易雕刻，不良反应发生率低；没有排斥反应，有一定的生物强度，也可以作为支撑结构。
总的来说，历史的车轮滚滚而来，必然会在技术、观念、审美上有所创新。虽然走在前面的“吃螃蟹者”可能会踩坑，躺雷，但没有他们的“敢为人先”，就不会有医美如此火热的时尚潮流。
试想，那些敢于站在潮流的风口浪尖，早早尝试的人，有多美好，多感动？最初的爱情往往是最纯粹的，他们最初追求的只是“美”，与其他无关。