历史上有过禽流感病毒感染人的先例吗？危害有多大？

尽管美国科学家最近分析了1918年导致2000万至5000万人死亡的“西班牙流感”病毒的8个基因片段，并推测它可能是从一种动物直接传播给人类的，并且与亚洲的H5N1禽流感病毒的变异非常相似，但官方报道称，1997年禽流感病毒感染了人。2004年，越南等国相继报告H5N1亚型1禽流感病毒感染人。截至目前，已报告121人感染，62人死亡。此外，2003年，荷兰国家流感中心报告83名家禽工人及其家人感染H7N9亚型禽流感病毒。大部分感染者出现结膜炎等临床症状，部分患者出现流感样症状。从一名死于急性呼吸窒息综合征(ARDS)的兽医身上分离出H7N9亚型禽流感病毒。

从目前报告的病例来看，无论是感染还是死亡病例，都有禽流感病禽或死禽的接触史，也就是说只有与禽流感感染或死亡的鸡鸭密切接触者才有可能被感染。而且，在目前流行的禽流感病毒毒株中，并不是所有的禽流感病毒都能感染人。目前没有证据表明H5N1亚型禽流感病毒可以在人与人之间传播。尽管如此，我们应该充分了解禽流感病毒感染造成的公共卫生问题。由于禽流感病毒的变异性，以及目前H5N1亚型禽流感病毒的疫情正在扩大，我们应高度重视禽流感病毒因变异而发生人传人的可能性。