为什么治疗心力衰竭要同时使用多巴胺和酚妥拉明?
酚妥拉明能显著降低外周血管阻力,增加血容量,增加组织血流量,改善微循环,改善内脏血液灌注。多巴胺和肾上腺素一样,能增强心肌收缩力,增加血输出量,加快心率,轻度收缩外周血管,增加动脉压,扩张内脏血管(肾脏、肠系膜、冠状动脉),增加血流量。增加肾血流量和肾小球滤过率,因此,尿量和钠排泄增加(在失血状态下)的休克原因很多。如果是血流不畅引起的休克(多为心功能有问题时)或感染引起的中毒性休克,可用酚妥拉明(与肾上腺素合用)加快血流,使血液能给全身各器官带来足够的氧气和能量。在中毒性休克中,多巴胺和酚妥拉明合用会有很多副作用,临床上不会成瘾。