外科培训的自我评价
自我评价是我们对自己在一定时期内的表现的分析和总结。以下是我对外科培训的自我评价，欢迎阅读参考！
外科继续教育自我评价(1)腹腔镜有100年的历史，因其创伤小，越来越被人们接受。腹腔镜有着广泛的应用，其中大部分已经取代了传统手术，使得传统手术发生了质的变化。近三个月腹腔镜的学习经验总结如下；
一、学习腹腔镜对于外科医生的意义。
随着腹腔镜技术的广泛发展，中国的患者越来越多地接受微创手术。外科创伤外科的意义越来越明显。微创手术的优点是:第一，手术者的手不进入腹腔，通过改变体位和气腹的压力，适当牵引，可以暴露手术野。在套管保护下的腹壁有很多小切口，不容易被牵拉，损伤程度比传统手术切口小得多，这是腹腔镜手术与传统手术的重要区别，也是微创腹腔镜手术的重要因素。此外，还可减少器官包膜的损伤和对器官功能的干扰，术后肠道功能恢复快，腹腔内粘连少。第二，腹腔镜手术过程中，要求是无血手术，手术先凝固止血后分离或带止血分离，出血少。第三，手术时间短。随着腹腔镜技术的提高和经验的积累，以及新的适用器械的研制成功，有经验的医生和成熟手术的手术时间逐渐缩短。一般胆囊切除只需20-30分钟，结肠切除约2小时，脾切除约30-100分钟。
二、腹腔镜外科医生应具备的条件。
在发达国家，对从事外科手术的医生建立了一套严格的资质和质量控制体系，有严格的培训项目。大多数国家的学者认为，临床腹腔镜外科医生应具备以下素质:一是具有主治医师以上资格证书，并从事专科临床工作3年以上；二是经过正规培训并考核合格，取得结业证书者；三、熟练掌握手术技术，动作稳、准、轻、快；四是临床经验丰富，能熟练处理常见器官损伤。
要成为一名合格的腹腔镜外科医生，腹腔镜培训非常重要。培训内容主要包括:一是加强理论学习，系统学习腹腔镜手术的理论知识，掌握腹腔镜设备的工作原理，熟悉手术器械的基本功能、规格和用法，掌握腹腔镜手术的医学原理、手术指征、基本技术、常见手术操作方法、手术并发症的防治、围手术期处理。二是技术培训。掌握分离、结扎、缝合和止血的基本技术。腹腔镜手术完全不同于传统的外科开腹手术。所以要掌握腹腔镜手术的操作技术，需要经过技术培训，有一个逐步适应的过程。要掌握上述技术，需要经过腹腔镜模拟训练、动物实验和临床实践三个过程。模拟训练是利用腹腔镜手术训练箱模拟人体腹腔，通过监控图像训练腹腔镜手术技术。包括手眼协调训练、方位适应训练、组织分离训练夹和缝线打结训练模拟胆囊切除术训练。动物实验是在完成模拟训练后，选择解剖结构接近人体的动物进行腹腔镜动物实验，完成胆囊切除和阑尾切除的程序。在临床阶段，从临床观察到临床辅助，再到临床操作，完成10-20次腹腔镜手术辅助，达到资质要求后，可以逐步过渡到操作者。当你开始担任操作者时，必须有经验丰富的医生指导。你必须先进行简单的解剖，然后完成手术的全过程。不能急于求成。
第三，腹腔镜器械的准备、消毒和清洁非常重要。
腹腔镜器械和器械是很有价值的器械。在外科技术操作过程中，这些精密仪器的使用既要满足无菌要求，又要了解各种仪器的性能，保证正常操作，方便使用，延长使用寿命。因此，要求外科医生和手术室工作人员掌握消毒方法，如何保护精密器械，保证手术过程中器械的正常运转。仪器设备包括:监视器、视频转换器、吹气器、电凝机、冷光源机、清洗机、录像机、超声刀机和二氧化碳气瓶。常见的手术器械有:大型无菌方板、大型无菌盆、治疗碗、3号、4号、7号手柄持针器、组织剪、胆囊取石钳、膀胱取石钳等。腹腔镜器械包括:气腹针、大(10CM)和小(5MM)穿刺器、转换帽和分离钳。
腹腔镜器械的消毒方法有高压蒸汽灭菌、气体熏蒸灭菌、液体浸泡灭菌等。后者是目前腹腔镜器械常用的消毒方法。使用的消毒剂有:2%碱性二醛溶液、络合碘溶液、10%甲醛溶液、施乐灭菌溶液等。目前最常用的溶液是2%碱性二醛，浸泡10分钟即可杀菌，15分钟有效杀菌。使用前用生理盐水反复冲洗浸泡器械。
综上所述，作为一名即将从事微创手术的外科医生，必须经过严格系统的技术培训，才能掌握腹腔镜手术的操作流程，完成微创手术的各项操作，给患者带来福音。
外科教育自评(二)一年来，在医院班子和主任的领导下，在全院各部门的支持和帮助下，在全科医生的努力下，我们不断解放思想，更新观念，树立高度的敬业精神和责任感，结合工作性质，围绕我院“医院管理年”的中心工作，努力工作，圆满完成了本科的各项任务，确保了医院年初的好转。业务总收入、入院人数、出院人数均较去年同期增长，经济效益和社会效益双双增长。让我们总结一下近一年的工作。
一、部门基本情况
忻州市第二人民医院普外科是医院最早成立的科室之一，成立于1971。目前普外科有25个普通病房，4个ICU(重症监护室)。科室医务人员18人:医生9人，副主任医师3人，主治医师1人，住院医师5人；护士9名，1名护士长，3名主管护士，5名护士。整个医疗团队配置优越，梯队合理。经过近40年的发展，通过前辈们的精心积累，后辈们刻苦钻研，大胆创新，给临床带来了很多新的知识和技术。目前我科可开展中度以上手术:胆囊切除术、胆总管切开术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜精索静脉曲张、腹腔镜胃穿孔修补术、胃癌根治术、结直肠癌根治术、脾切除术、胰十二指肠切除术。其中内镜技术在当地处于领先水平。
二、2012部门指标完成情况
2012至11月，我科共收治患者2534例，其中门诊1852例，住院684例，出院682例，手术病例近290例，平均住院时间？日均住院费用为人民币元，医疗费用占比控制在33.85%，远低于规定的41%。住院费用和住院天数低于当地平均水平。一级病历率100%，门诊处方合格率≥ 98%，入院出院诊断符合率≥ 98%，治愈率≥ 95%，手术前后诊断符合率≥ 98%，基础护理合格率≥ 90%，护理操作技术合格率≥ 95%，整体护理率100%，医院感染率。购进药品合格率100%，法定传染病报告病例100%。防疫指标全部完成。全年医疗活动中未发生医疗事故和医疗纠纷，患者满意度达到98%。。在当地及周边地区获得了良好的口碑。
第三，开展新工作的对立面
1.我科成功实施了一例腹腔镜胆囊切除术，联合胆道镜和胆总管探查术，填补了这方面的技术空白。
2.在小儿疝气和鞘膜积液的微创治疗中，因为没有配备5MM的腹腔镜，所以一直没有开展。如果能自己配备设备，选择合适的病例，将是我院在本地区的又一次技术突破。
3.粒子注入技术。2007年，随着我院肿瘤医院的成立，医院制定了放疗、化疗、手术相结合治疗肿瘤的方针。粒子植入技术是这一政策的最好体现。放射性粒子(籽源)植入是一种先进的微创治疗方法，属于体内近距离放射治疗。
一种具有安全可靠、适应症广、操作简单等优点。我院有64排CT，保证了粒子植入的设备基础。我科已有两位副主任医师参加了培训，马上就能获得这项技术的操作资格。医院可以购买粒子植入设备，工作马上进行。
第四，人才培养
我科已有3名见习医生顺利通过执业医师考试并注册，现已能在上级医师指导下开展诊疗工作。经过培训，4名护士已能独立轮班工作。1副主任护士参加了高级职称考试并顺利通过，1主治医师也通过了高级职称考试。通过不懈的努力和刻苦的学习，科室成员的专业水平不断提高，为更好地为患者服务奠定了基础。
动词 （verb的缩写）政治方面
一年来，在书记的领导下，我科全体医务人员认真贯彻党的方针政策，认真学习三个代表理论，多次学习医德医风相关文件，提高医务人员自觉抵制不良职业道德和不良风气的能力，进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建设，树立全心全意为人民健康服务的理念。部门多次开展政治学习，个人自学。
六、业务学习
为了提高全体医务人员的业务素质和技术水平，科室积极参加医院组织的业务讲座。医务人员在科室进行业务学习讲座，主任查房积累临床经验，结合患者病情讨论病例，加强病历书写，基本达到了一流的病历水平。业务水平不断提高。
人才队伍不断加强。
七。加强规章制度的实施
我们精心组织科室人员，反复学习医院的各种文件和规章制度。全科医生能够自觉遵守医院的规章制度和劳动纪律，做到小事讲作风，大事讲原则，不搞无原则的纠纷，工作中相互支持和理解，科室人员分工明确，各司其职，团结务实，克服各种困难，保证正常医疗服务的顺利开展。组织部门人员认真学习岗位职责和核心制度，严格按照职责和制度的要求开展工作，认真学习“三基”，开展岗位培训，做到要求严格、作风严谨、组织严密。严格执行“三合理”规范，做到合理用药、合理收费、服务到人，较好地完成领导交办的各项任务。科室每周召开一次会议，强调安全、质量、医生护士职责的落实；每月检查两次安全质量，彻底检查不合格表现:定期进行安全教育，使之制度化、经常化。定期检查和评估病历。定期检查和评估安全隐患。
八、医德。
“消除人类疾病，增进健康”是我们医疗行业的终极目标。正因为有了这盏明灯，我们的努力才有了执着，正因为有了这份承诺，社会才尊重健康产业。虽然医患关系越来越紧张，但我在临床工作中始终把病人放在第一位，以挽救生命，全心全意为病人服务。以人为本，患者首先是作为人存在的。文明礼貌优质服务是最基本的要求。尊重患者的人格和权利，像朋友一样为患者保守医疗秘密，赢得患者的好感和信任，遵纪守法。
老老实实行医，拒绝红包和礼物。
九、制约部门发展的问题
1.由于配套设施不完善，新开发的项目受到限制或延误。
2.普外科床位少，有的病房已经配了四张床，影响了患者的治疗环境和心情。患者反复提到他们希望改善。
3.宣传力度较弱，很多地区的患者不知道我科可以开展的治疗项目，导致很多患者流失。
4.繁忙的案卷占用了医生大量的工作时间，减少了及时有效了解患者病情和与患者沟通的时间，增加了医患纠纷的风险。希望医院能尽快配备电子病例或电脑化病例。
X.不足
虽然2012取得了不错的成绩，但是工作中还是存在很多问题。有以下几点
1.交班不准时，平日时间意识淡薄，导致全科交班延误，影响日常工作。
因为新老交替，今年还没完成进修，明年一定要派人出去。
3.由于护理人员缺乏，基础护理不到位，如一流的护理病人得不到一流的护理服务，仅次于日常工作。
4.部门里年轻人多，要多组织年轻人出去活动，以减轻工作压力，让同事之间的关系更紧密，工作效率更高。
外科进修自评(三)20**年，在医院领导的关心重视、护理部领导的支持和广大护士的共同努力下，顺利完成了年初下达的护理工作计划。据统计，6月65438日至2月65438日，我科共收治患者1228人，比去年有所增加。
一是加强核心制度的执行和护理质量管理，确保护理安全。
1，护士长负责每个护理人员的工作管控，关医嘱，查海关，关交班。
2、严格执行医院的规章制度，加强对科室护理队伍的管理、
3、完善并落实临床护理核心工作制度，服从护士长的安排、
4.培养专科护士，比如送护理人员去上级医院深造。
5.掌握危重和大手术病人的抢救程序。
第二，注重服务细节，提高患者满意度。
坚持以病人为中心，以质量为中心，为病人提供优质护理服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，每月向住院病人发放满意度调查表。满意度调查结果均在95%以上，多次得到患者好评。他们还对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，并征求了患者及家属的意见，最大限度地满足了他们的要求。
三、规范护理文书书写，减轻舒适书写压力。
护理文书即法律文书，是判断医疗纠纷的客观依据。它们在书写过程中要经过深思熟虑，能够客观、真实、准确、及时、完整地反映患者的病情变化，不断强化护理文书正式书写的意义，让每个护士端正自己的书写态度，同事要加强监督。每班检查前一班记录是否有缺陷，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，出院病历最终质量检查。每月对护理文件质量进行分析，对存在的问题提出整改措施，并持续监控。
第四，加强护士素质教育，提高护理服务质量。
充分发挥护理质量控制小组的作用，使护士随时掌握自己考核的进度和完成情况，发现护理隐患。发现护理差错，及时提高护理质量，总结工作中发现的和不足，及时纠正，认真分析差错原因，讨论纠正措施，避免类似事故再次发生，更加注重护士沟通能力的培养，利用疑难病例讨论事件和生活会鼓励护士参与讨论，从而培养护士的沟通能力，教会年轻护士学会处理问题。
一年来，护理服务质量、护理文书书写规范化、患者满意度取得了一定的成效。希望明年在完成自己工作的基础上，能在工作量、新业务、新技术上再添新高度。
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