中药方剂的历史

在中国古代，很长一段时间都是用单一的药物来治疗疾病。经过长期的医疗实践，我学会了将几种药物混合，熬制后做成汤，这就是最早的药方。战国时期《内经》虽仅有13方，但对中医治疗原则、方剂组成结构、药物配伍规律、服药禁忌等都有详细论述，奠定了方剂学的理论基础。长沙马王堆汉墓发现的《五十二病方》是现存最早的药方。书中收录了283个临床科室的处方，还描述了汤、丸、散等剂型。《汉书》中共有11部经典方剂，其中有大量当时医家的经验方剂，还有一部方剂专著《唐叶静法》，对方剂理论进行了初步总结。《汉书·神农本草经》中有一个关于如何选择剂型的理论。张仲景《伤寒论》载有113个方剂，《金匮要略》载有262个方剂，因其组方合法、选药准确、剂量准确、变化巧妙、疗效突出而被后人尊为经典方剂。伤寒方中使用的剂型有汤剂、丸剂、散剂、栓剂、膏剂、药酒、醋、灌肠剂、洗剂、浴剂、熏蒸剂、滴耳剂、洗鼻剂、喷鼻剂等。，包括除注射剂以外的几乎所有传统剂型。魏晋南北朝至隋唐时期，关于方术的著述数量翻了一番，但大部分都失传了。晋代仅存的《肘后》一书，收录了大量疗效确切、方便价廉的有效方剂，并首次提出了成药的概念，主张将药物加工成一定的剂型，储存以备不时之需。隋代《四海集方》多达2600卷，《四海集方》达300卷，可见方剂学发展之快。唐朝的孙思邈写了《应开千金》，里面有5300首歌。王导的《外台秘闻》收录了6000多首歌曲。宋代官方编纂的《太平盛辉方》载有16834首，《生济总录》载有20000余首，《和记局》载有297首，是官方和记局制售中药的处方和制剂规范，也是朝廷颁布的第一部药典。在金元时期，有四位大师:刘、张、朱和李。刘和坚善用寒性，著有《玄冥论方》、《伤寒论》。张主张攻下，著有《儒林家事》；朱丹溪擅长养阴，著有《丹溪心法》、《格致余论》。李东垣擅长健脾和胃，著有《脾胃论》、《石兰秘藏》等。，都创造和发挥了方剂学的应用。宋元时期，地方盛行，金元时期的学者主张古方不可忽视，在临床上拟方，于是有了一段与经典对抗的时期。晋代程无忌撰写《外感热病方论》，选取了20个治疗外感热病的方药，根据《内经》理论进行诠释，最早作为方药进行论述。明代朱组织编纂的《普济方》载文61739篇，为诸方书之冠。吴的《医方考》是我国第一部方剂学专著，该书对古代医家的名方进行了全面的整理，对其方药及见证人逐一进行了考释，并对其含义进行了详细的分析。清代出现了大量的方剂学专著，如的《江学苑古方选注》、罗梅的《名医方剂学论》、的《名医方剂学删补论》、的《方剂学集解》和吴的《方剂学用方》，丰富了方剂学理论。为了便于阅读和记忆，这时出现了大量的民歌手册，如的《汤头歌集》、张的《程方便读本》、的《方歌谱》、《长沙方歌谱》、《十方歌谱》等。以叶、、、等为代表的温病学派的创立，创造了大量有效的温病方剂，促进了方剂学的发展。西医传入中国后，中医界出现了一股新思潮，如张锡纯的《学西医》，载160篇，立法方药均有新意，对后世有一定影响。中华人民共和国成立后，大量古方、民间秘方、验方被挖掘整理，开展了中西医结合工作，在古方新用和新造方面取得了很大进步。