四孔灯的人类视觉功能
近年来,由于社会的发展、科技的进步和视功能的提高,许多医疗单位逐渐开展了立体视觉检查。
世界上很多国家已经把立体视觉列为岗前检查,立体视觉不好的人在学习和就业上受到很大限制。在国内,1986,中华医学会眼科学会职业病组制定了选择视功能职业的标准,立体视觉也被纳入标准。但到目前为止,立体视觉功能检查并不普及。在基层医疗单位,尤其是与视力障碍患者接触最多的眼镜店,立体视功能检查基本是空白。究其原因,一是缺乏专业知识,但最主要的原因是没有简单实用且易于普及的检查方法。立体视觉属于双目单眼功能的最高阶段。双眼单视功能可分为三个等级。初级同时视觉、次级融合视觉和三级立体视觉。在已经开展双眼单视功能检查的单位,大多只检查立体视觉,不检查初级同时视觉和次级融合视觉。
少数医疗单位也检查一级同时视力和二级融合视力,但只检查33厘米处的近距离视力和5米处的远距离同时视力和融合视力,不检查这个中间距离的同时视力和融合视力。根据作者的临床经验。这些检查是不完整的,不利于临床诊断和治疗。
为了建立一套比较完整的双眼单视三级功能检查,同时便于基层医疗单位包括眼镜店进行普及。笔者根据自己的临床经验和研究,设计了一套便于推广的检查方法,现介绍给大家参考。沃斯四孔(点)灯是一种有80多年历史的检查设备,主要用于检查有无抑制,确定一等同时观看;是否存在复视,确定二级图像融合功能,判断主眼与视网膜的对应关系。
如果从五米开始,逐渐向三十厘米靠拢,投射角度从6: 2开始,逐渐扩大到19度六分,即投射位置从黄斑中心凹开始,逐渐扩大到无杆区、中央凹、旁中央凹、黄斑等所有黄斑区。