腔镜甲状腺手术VS传统手术:如何选择？

0?甲状腺疾病在女性中更常见，一些患者需要手术。而传统的外科手术在颈部留下了手术疤痕，影响了患者治疗后的美观和心理状态。因此，国内外学者开始尝试使用更隐蔽的切口(如胸部、乳晕、腋窝等。)从1997，并通过皮下隧道直接到达手术野，在内窥镜的辅助下完成手术。手术颈部无疤痕，美容效果好。但传统手术由于适应证广、历史悠久，仍然是很多患者的选择。那么，当不幸患上甲状腺疾病需要手术时，该如何选择？首先，内镜手术不适合甲状腺癌。恶性肿瘤的手术往往需要在根治的前提下考虑功能和外观，也就是说要给患者一个良好的预后，尽可能提高患者的生活质量。因此，甲状腺癌的手术通常包括切除大部分或全部甲状腺，以及切除转移性淋巴结。腔镜甲状腺手术由于暴露手术区域的效果不如传统手术，很难完全切除肿瘤。第二，甲状腺良性肿瘤太大，不能做腔镜手术。颈部没有天生的空腔。内镜手术首先要通过颈部牵拉或注气建立手术空间，但这种方式建立的空间是有限的。当肿瘤过大超过4CM时，很难暴露整个肿瘤，手术会出现盲区，影响手术效果。第三，双侧甲状腺肿不适合内镜手术。手术切口只能选择一个乳房皮肤，通过一个切口做对侧甲状腺肿瘤比较困难。此时需要在对侧胸部做所有切口，这样两个胸部都有切口，患者往往不愿意，不符合微创。第四，甲亢患者不宜做内镜手术。甲亢患者常有弥漫性甲状腺肿和甲亢。手术需要切除大部分甲状腺，保留一小部分身体需要的东西。术中容易出血，术区暴露不好会很难止血。最后，一些胸骨后甲状腺肿和颈椎前路手术的患者不应接受内镜手术。胸骨后甲状腺由于其特殊的位置和隔壁的重要性，不适合内镜甲状腺切除术。如果颈前有手术切口，可以在原切口切开。当然，是否适合腔镜甲状腺手术以获得良好的美容效果，还是要由你的主治医生来决定。当肿瘤小，美容要求高的患者不妨选择内镜手术，你会得到意想不到的美容效果，增强工作信心。但是，不适合做内镜手术的患者也不用觉得太遗憾。因为手术技巧和缝合技术的提高，无疤痕体质患者的颈部切口可以很好的愈合，不会造成太大的麻烦。