耐多药肺结核的历史演变

肺结核是一种古老的疾病，至少有4000年的历史。自从使用抗结核药物治疗结核病以来，就有关于结核病耐药性的报道。然而，长期以来，人们一直沉浸在与结核病斗争取得的成就中，一度乐观地认为消灭结核病的时间已经不远了，人们对结核病的耐药性没有给予足够的重视。直到上世纪90年代，随着结核病在全球范围内的死灰复燃，人们才开始警惕结核病的耐药性。如今，耐药结核病，尤其是耐多药结核病，已经成为结核病控制的三大挑战之一，严重威胁着人们在结核病控制领域取得的成就。如何有效控制耐药结核病已成为全球结核病控制的紧迫任务。

1992年6月，美国疾病预防控制中心(CDC)发表了一篇关于耐药结核病的文章，正式提出了“MDR-TB”的概念。2006年，世界卫生组织(世卫组织)发布了《世卫组织耐药结核病规划与管理指南》，规范了耐药的概念:

单一耐药性:结核分枝杆菌对一线抗结核药物具有耐药性。

多重耐药:结核分枝杆菌对除异烟肼、利福平以外的多种一线抗结核药物耐药。

耐多药结核病:结核分枝杆菌至少对异烟肼和利福平耐药。