缺乏维生素B12会导致贫血吗？

维生素B12的化学结构是一组基本结构相同的化合物。人类和动物都不能合成维生素B12，只有土壤、垃圾、水、肠道或双瓣膜胃中的一些细菌和霉菌能合成。人体维生素B12来源于动物性食物，如肝、肾、肉、鱼、水生贝类、蛋、奶等。植物性食物不含维生素B12。

一般正常成人每天需要维生素B12约2 ~ 5 μ g，婴儿需要1 ~ 2~5μg。

在快速生长发育、妊娠、甲亢、感染、溶血性贫血等情况下，维生素B12的需要量会增加。人类从富含肉类或动物性食物的饮食中摄入的维生素B12的量足以满足人类正常的生理需求。当然，如果你是素食者，几年后体内储存的维生素B12用光了，贫血是必然的。

维生素B12是水溶性的。如果食物中维生素B12的含量不足，游离的维生素B12会与胃底粘膜腔内细胞分泌的内源性因子结合——内源性因子是Castle在1929年发现的——每种内源性因子可以与两个分子的维生素B12结合。

这种内源性因子-维生素B12复合物可以防止维生素B12被肠内酶破坏，被回肠内的一些细菌捕获，到达回肠粘膜的微小绒毛(有一种维生素B12的特殊受体)，维生素B12被肠粘膜上皮细胞吸收，但内源性因子不被吸收。内源性因子由分泌胃酸的同一个胃粘膜壁细胞分泌，所以其分泌与胃酸分泌平行。恶性贫血患者可产生针对内源性因子的抗体，使内源性因子失活。

维生素B12缺乏时，红细胞存活时间中度缩短，骨髓中各期巨幼细胞虽增多，但不代偿，因而发生贫血。