病历和病历有什么区别？

病历是对患者疾病的发生、发展、转归、检查、诊断、治疗等医疗活动的记录。也是对收集到的资料进行汇总、整理、综合分析，按照规定的格式和要求书写的患者医疗健康记录。病历不仅是临床实践的总结，也是探索疾病规律和处理医疗纠纷的法律依据。病案在医疗、预防、教学、科研和医院管理中发挥着重要作用。

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主要功能:

(1)，医疗:病历不仅是确诊、开展治疗、落实预防措施的资料，也是医务人员评价疾病诊疗水平的依据，更是患者再次发病时诊治的重要参考资料。

(2)教学:病案是教学的宝贵资料，是最生动的教材。通过病历的书写和阅读，使医学理论和医学实践紧密结合，巩固所学知识，开阔视野，培养医务人员和医学生的逻辑思维能力和严谨的医学作风。

(3)科研:病历是临床研究的主要资料。通过对临床医案的总结和分析，寻求疾病发生、发展和治疗转归的客观规律和内在联系，研究临床治疗和预防措施与疾病和康复的关系，发现和筛选新的医疗技术和药物，促进医学的不断发展。

(4)医院管理:通过对大量病历的分析，可以客观反映医院工作条件、技术质量、医疗质量、管理措施、医德医风等医院管理水平。病历中的很多资料都是国家卫生统计的重要指标。

(5)疾病预防:通过对病案的分类统计和分析，了解“三级预防”原则的落实情况，防病、防残措施的落实情况，各种常见病、多发病的发生发展情况，为控制和落实预防措施，贯彻预防为主的方针提供依据。

(6)法律:病历是处理医疗事故和医疗纠纷的法律依据。因此，病历是有效保护患者和医务人员合法权益的重要文件。

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