浅谈护理伦理学的内容

本书需要确定并试图回答一些关系到护理伦理学生存和发展的基本理论问题。

第一,国外文献中有很多论点质疑护理伦理学的独立性,所以一个现有教材和中国文献都没有触及的问题是:如何论证护理伦理学的独立性?它和护理、医学伦理学的学科边界在哪里?中外医学护理实践中孕育了怎样的护理伦理?这些问题的答案需要依靠一种“元”伦理分析或哲学分析。

其次,护理伦理的分析和论证离不开理论的指导,包括:伦理理论、伦理原则和伦理分析方法。显然,伦理理论不能直接照搬,医学伦理中常用的伦理原则(如尊重、有益/无害、公正等。)必将在护理实践中被赋予新的内涵。一个棘手的问题是如何确定经典伦理学理论(如效用论、德性论和义务论)在护理实践中的应用范围,尤其是探讨最具护理伦理学特征的“关怀论”的确切含义。(详见第二章)此外,鉴于“护理实践”与“护理研究”的区别,护理研究中的伦理问题有其特殊性,伦理原则的表述和侧重点存在差异,护理研究伦理审查的侧重点也不尽相同。

第三,虽然我意识到实证分析应该在护理伦理学的研究中发挥重要作用。但如何充分利用护士职业状况调查获得的第一手资料,使护理伦理学的研究摆脱纯粹的思辨色彩,增加实证研究或定量分析的成分?这是一个非常具有挑战性的探索过程,因为规范伦理研究与“数据”的结合是前人很少走的一条路。

第四,如何正确处理护理伦理原则。护理伦理规范/标准与护士职业精神的关系也是检验一个概念分析框架是否完整、自洽并具有实际指导意义的重要问题。本书分章节论述,始终关注三者的内在联系和区别。(详见第3章和第8章)