结核病的历史

19世纪,不知道有多少人被这种无情而强大的传染病夺去了亲人或朋友。虽然20世纪各种有效的抗生素和预防药物的出现,使全球范围内的结核病病例迅速减少,但放松警惕是一个很大的错误。世界卫生组织警告说,近年来,结核病在世界范围内卷土重来,对这种传染病的防控不容懈怠。1882年,德国科学家罗伯特·科赫宣布发现结核分枝杆菌,并将其分为四种类型:人型、牛型、鸟型和鼠型,其中人型是人类结核病的主要病原体。结核病是一种传染性很强的慢性消耗性疾病,主要由人体结核侵入肺部引起。常见的临床表现有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲不振等局部和全身症状。90%以上的肺结核都是通过呼吸道传播的。患者咳嗽、打喷嚏、发出很大的声音等。,使带菌液体喷出体外,健康人吸入后会被感染。从65438年到0945年,特效药链霉素的问世使结核病不再是不治之症。此后,瑞芬太尼、利福平和乙胺丁醇等药物的相继合成,大大减少了全球结核病患者的数量。在预防方面,卡介苗接种和化学预防是主要方法。其中,1952异烟肼的问世,使化学药物防治获得成功。异烟肼杀菌力强,副作用少,经济实惠,服用方便。服用6至12个月,可使10年内的发病率降低50%至60%。抗生素、卡介苗和化疗药物的问世,是人类与结核病斗争史上具有里程碑意义的胜利。正因如此,美国在20世纪80年代初甚至认为可以在20世纪末消灭结核病。然而,这种顽固的“消费”向人类发起了新一轮的挑战。根据世界卫生组织的报告,近年来,结核病在世界各地死灰复燃,1995年有300万人死于该病,是死亡人数最多的一年,大大超过了1900年结核病的流行。2003年3月24日,世界防治结核病日到来之际,世界行动组织“遏制结核病”(Stop Tuberculosis)公布的数字显示,目前全球每天仍有5000人死于结核病,每年患结核病的人数超过800万。造成上述情况的主要原因是过去20年来世界许多地方忽视政策,导致结核病防控体系遭到破坏甚至消失;艾滋病患者感染结核病的概率是普通人的30倍,大部分艾滋病患者死于结核病。随着艾滋病在全球的传播,结核病患者的数量也在迅速增加。多种耐药结核菌株的出现增加了结核病防治的难度。