你对肺病和哮喘的鉴别方法了解多少？

发病时间。Copd更可能在中年后发病，而哮喘更可能在儿童期或青春期发病。疾病进展时间。慢性阻塞性肺疾病的症状进展缓慢且逐渐加重，而哮喘的症状波动且反复发作。COPD患者有长期吸烟或接触有害气体颗粒史，而哮喘常伴有过敏性体质、过敏性鼻炎或局部湿疹，部分患者可能有哮喘家族史。

慢性阻塞性肺疾病的气流受限基本是不可逆的，而哮喘大多是可逆的。COPD患者很少伴有气道高反应性，而哮喘患者常伴有气道高反应性。对于一些辅助检查，如支气管激发试验或支气管扩张试验，往往认为哮喘阳性的可能性较大。

哮喘是一种过敏性疾病。过敏体质是先天遗传的，所以一般可能发病较早，甚至儿童和婴儿在一岁前或一岁左右就可能患哮喘。所以哮喘患者的年龄比较年轻，初次发作的年龄也比较年轻。而慢阻肺患者由于接触有毒颗粒和有毒气体，通常需要长期接触，所以发病年龄一般较大，至少在30至40岁之间。可能有也可能没有咳嗽。咳嗽一般是干咳或少量白痰。

一般来说，早晨咳嗽比较明显，这是慢性支气管炎的特点。另外，过敏原也不一样。哮喘患者主要是过敏，所以过敏原检测一般都是阳性。但慢阻肺患者的发病机制完全不同，患者不应过敏，过敏原应为阴性。还有就是患者的肺功能。从哮喘的发病机制来说，是气道阻塞，但其阻塞是可逆的，即使没有过敏原，气道也可以扩张。因此，在肺功能支气管舒张实验中观察到用药前后肺功能的改善。