各国医学史的发展

在巴基斯坦,考古学家发现印度河流域的人们甚至在早期的哈拉帕时期(公元前3300年)就已经有了医学和牙科知识。

阿育吠陀是一种2000年前起源于南亚的医学。它的两个最著名的文件包括CHARAKA SAMHITHA和SUSRUTHA SAMHITHA。尽管这些著作中表达的一些源自吠陀的医学观点极其有限,但历史学家有能力证明早期阿育吠陀与早期佛教和耆那教之间的直接历史关系。看来,阿育吠陀最早的基础是基于公元前2000年古代草药实践的综合和公元前400年后包括佛陀在内的思想家的大量理论概念的形成,新的疾病分类和新的治疗方法。

根据印度医学书,健康和疾病不是预先确定的,人类的努力可以延长生命。《外科学》一书定义,医学的目的是治疗病人的疾病,保护健康的人,延长生命。这两部古代文献包括了检查、诊断、治疗和预后(疾病发病和转归的预测)的细节。《外科学》这本书以描述各种手术而闻名,包括隆鼻、修复受损耳垂、会阴膀胱切开取石术、白脏器手术以及其他一些切除和外科手术。

阿育吠陀讲的是医学的八个分支:内科,外科(包括解剖学),眼,耳,鼻,喉,头疾病和治疗,儿科,精神病学和心身疾病,毒理学,返老还童和春药。

除了学习这些,阿育吠陀学生被认为知道制备和应用药物的十种不可或缺的技术:蒸馏、操作技能、烹饪、园艺、冶金、制糖、制药、矿物分析和制备、金属混合和碱制备。在教授相关门诊科目时教授不同的科目。例如,解剖学教育包含在外科教育中。

印心仪式结束时,老师会进行严肃的演讲,引导学生过一种纯洁、诚实、素食的生活。学生们为了病人的健康努力工作。他不能为了自己的利益背叛病人。他必须穿着得体,避免饮酒。他必须保持冷静和自制力,并时刻衡量他的谈话。他必须不断增加自己的知识和技能。在病人家里,他必须有礼貌和谦虚。如果病人不能得到治疗,如果可能伤害病人或他人,就必须保密。

学生的正常培养期似乎长达七年。毕业前,学生必须通过考试。但是,医生必须继续通过文字、直接观察和推断来学习。此外,医生还必须参加会议,交流知识。医生也被命令从山里人、牧羊人和住在森林里的人那里获取知识。埃德温·史密斯的纸莎草手稿中包含的医学知识可以追溯到公元前3000年。

相反,埃及纸莎草手稿(约写于公元前1550年)中充满了咒语、驱除导致疾病的恶魔的方法和其他迷信。埃及纸莎草手稿可能是最早记录肿瘤的文献,但由于对古代医学术语的不了解,可能仅指单纯的肿胀。

港城妇科纸莎草手稿

被称为“生命之屋”的医疗机构早在埃及第一王朝时期就已建立。

已知最早的医生是公元前27世纪古埃及法老左·塞尔的“首席牙医和医生”。最古老的巴比伦医学文献可以追溯到公元前2000年上半年的巴比伦时期。巴比伦最详细的医学文献是巴比伦国王阿达-阿普拉-伊迪纳统治时期(公元前1069-1046年)博尔西帕的医生埃萨吉尔-金-阿普利写的诊断手册。

随着当代古埃及医学的发展,巴比伦人引入了诊断、预后、身体检查和处方的概念。此外,诊断手册介绍了治疗方法和病因和经验主义的使用,逻辑和诊断,预后和治疗的合理性。该文件包含许多疾病的列表,并且经常详细描述实验观察和用于将在患者中观察到的疾病与其诊断和预后相结合的合理规则。

《诊断手册》基于一套合理的公理和假设,包括一些现代观点,即通过检查患者的症状,我们可能确定患者的疾病、病因、发展和康复机会。病人的症状和疾病可以通过一些医学方法来治疗,如绷带、油和药丸。波斯医学的研究和实施有着悠久而丰富的历史。波斯处于东西方交汇的位置,使其成为古希腊和印度的医学发展中心。在伊朗伊斯兰化之前和之后,许多贡献被添加到这个知识体中。

第一代波斯医生在Jundishapur学院接受培训。医院有时被认为是被发明的。例如,拉撒路成为第一个系统地将酒精用于医疗目的的医生。

《医学百科全书》是伊朗化学家拉泽斯编纂的最完整的一本书。在这本书中,拉撒路从自己的经历中记录了临床病例,并提供了非常有用的各种疾病的记录。

介绍麻疹和天花的《Kitabfi al-Jadariwa al-Hasbah》由拉扎勒斯编撰,在欧洲影响很大。

阿维森纳,一个伊斯兰神学院的哲学家和医生,是另一个有影响力的人物。他的《医学经典》有时被认为是医学史上最著名的书。它曾经是欧洲的标准书籍,直到启蒙运动。自从1991年冰人奥茨在奥地利和意大利的阿尔卑斯山被发现后,人们就认为医学的历史变得更长了。他大约46岁,身上有40多处纹身。大多数纹身位于医学分析也表明她曾经患有关节炎等疾病或疼痛的地方。他死于公元前3300年,他的尸体是欧洲保存最久的木乃伊,现在保存在波尔扎诺的博物馆里。在希腊时代的几十年里,法律允许医生活体解剖奴隶或囚犯进行研究,但后来禁止活体解剖。

因为亚洲和欧洲社会的发展,信仰体系被不同的自然体系所取代。自希波克拉底以来,希腊人发展了体液医疗系统,治疗被认为是恢复体液的平衡。《古代医学》是一部医学专著,由希波克拉底于公元前400年左右编撰。中国和印度也支持类似的观点。在希腊,从盖伦一直到文艺复兴时期,医学的本质是通过控制饮食和卫生来维持健康。解剖学知识非常有限,很少有手术或其他治疗方法。依靠与患者的良好关系,医生可以处理小病,并在糟糕的情况下安慰患者。但疫情发生时,首先发生在城市和动物的驯化上,然后流行到全世界,医生作用不大。

希波克拉底被认为是现代医学之父,他的追随者首先描述了许多疾病和医疗状况。他之所以获得荣誉,是因为他首次描述了杵状指(手指和脚趾的末端变大,指甲发亮和异常弯曲),这是慢性化脓性肺部疾病、肺癌和紫绀型心脏病的重要症状。由于这个原因,畸形的手指有时被称为“希波克拉底手指”。希波克拉底也是第一个在他的诊断中描述“希波克拉底的脸”的医生。莎士比亚在《亨利五世》中描述法斯塔夫之死时,著名地暗指了“希波克拉底之脸”的描述。

希波克拉底将疾病分为急性、慢性、地方性和流行性,并使用了恶化、复发、消退、突变、突然发作、高峰和康复等术语。希波克拉底的另一个主要贡献可以在胸膜脓胸的症状学、物理发现、外科治疗和预后的描述中找到。希波克拉底是第一个有文献记载的胸外科医生,他的发现仍然是正确的。

盖伦进行了许多大胆创新的手术,包括脑部和眼部手术。在那之后,大约两千年没有人试图进行大脑和眼睛手术。后来在中世纪的欧洲,盖伦关于解剖学的文章成为中世纪医生大学课程的主干,但他们在医学上的发展却停滞不前。然而,在16年的20世纪30年代,比利时解剖学家和医生安德烈亚斯·韦赛亚斯实施了一项计划,将许多盖伦用希腊语写的文章翻译成拉丁文。韦赛里亚最著名的作品《人体结构》受到了盖伦文章的极大影响。盖伦和阿维森纳的著作,尤其是包含他们理论的《医学正典》,被翻译成拉丁文。直到16世纪,《医学经典》仍然是欧洲医学教育中最权威的书籍。

罗马人发明了许多外科器械,包括第一个专门为女性使用的器械,在外科手术中使用了钳子、解剖刀、烧灼器、剪刀、缝合针、探针和扩张器。罗马人也是白内障手术的先驱。

中世纪医学是科学和宗教的混合体。中世纪早期,随着罗马帝国的灭亡,标准的医学知识主要基于仅存的保存在修道院或其他地方的希腊和罗马的物品。疾病的治疗和起源的概念不完全是世俗的,也基于宗教观点。命运、罪、星等因素被认为等同于物理因素。

奥列修斯是拜占庭帝国最伟大的医学知识编纂者。他和其他拜占庭医生的一些著作被翻译成拉丁语,甚至在启蒙和理性时代被翻译成英语和法语。最后一位伟大的拜占庭医生是精算师,他生活在公元14世纪早期的君士坦丁堡。

医学显然不是文科教育的七大类之一,所以被视为手工艺而非理科。然而,医学、法律和神学是12世纪欧洲最早的大学。罗杰留斯·萨勒尼塔努斯实施外科手术为现代外科手册奠定了基础。现代神经学的发展始于16世纪,描述了大脑结构和其他内脏。他对其功能缺乏概念,认为主要是放在心室。伊斯兰文明侧重于医学,因为穆斯林医生在医学的各个领域都做出了巨大贡献,包括解剖学、眼科学、药理学、药剂学、生理学、外科学和药学。阿拉伯人进一步发展了希腊人和罗马人的医疗实践。侯赛因·伊本·伊沙克和他的助手把希腊医生盖伦的著作翻译成阿拉伯语。这项工作,尤其是盖伦的理性和系统的医学方法,为伊斯兰医学树立了一个模板。伊斯兰医学迅速传遍了整个阿拉伯帝国。伊斯兰医生建立了最早的医院。欧洲在十字军东征时受到中东的影响,建立了医院。

阿尔-金迪在他的著作《格拉迪布》中展示了数学在医学中的应用,尤其是在药理学中的应用。这包括发展数学来衡量药物的强度,以及一个允许医生提前知道病人生病的最重要的日子的系统。Lazes根据自己的经验汇编了许多临床病例,并提供了许多疾病的有用记录。他的医学百科介绍了麻疹和天花,在欧洲很有影响。在《对盖伦的怀疑》中,拉扎勒斯第一个用实验方法证明了盖伦的体液学说和亚里士多德的四元素学说的错误。

阿布·卡西姆被认为是现代外科之父。他编纂了《医学方法》。那是一本30卷的医学百科全书。直到公元17世纪,这本书一直在穆斯林和欧洲的医学院教授。他使用了许多手术器械,包括专门为妇女使用的器械、羊肠线、镊子、结扎线、手术针、手术刀、刮匙、牵引器、手术勺、探针、手术钩、扩张器、锯和石膏。

阿维森纳被认为是现代医学之父和历史上最伟大的思想家和医学学者之一。他编纂的《医学正典》(1020)和《治疗之书》(11世纪)维持了穆斯林和欧洲人的标准教科书,直到17世纪。阿维森纳的贡献包括在研究生理学中引入系统的实验和测量,发现通过接触传播的传染病,引入隔离以限制通过接触传播的疾病的传播,在实验中引入药物和临床实验,首次引入细菌和病毒,区分纵隔和胸膜炎,区分结核病可以通过接触传播的特性,通过水和土壤传播的疾病,首次详细描述皮肤病,性传播疾病,性异常,神经病,用冰治疗发烧以及与药理学的区分。区分医学和药理学对于药学科学的发展是非常重要的。