艾灸补泻法的历史渊源

早在《黄帝内经》中就已经明确指出艾灸可以补泻。比如《灵枢·备》一章说:“气盛则泻,气不足则补。以火补之者,不吹其火,必自熄。用火发泄的人,会把火吹出来,把爱传播出去。它们必须被火扑灭。”《黄帝内经》“传”字谓之“伏”,杨尚山评曰:“吹热入之,攻其病,故其泻也。傅尹福。把傅捧在手里吹一吹,气就不消了。”元代朱丹溪在《丹溪心法·藏舍利杂文》中说“灸火能补火泻火。火补则艾火黄至肉;如果你流了火,不要碰肉,然后把它扫走。”朱在《黄帝内经》中充分发挥了艾灸补泻的作用。明代李咏在《医学概论》中说“虚灸可助元阳内热;实灸可使实邪随内热消散:对寒冷的人进行艾灸,会使他们的气重新变暖;如果你是热的,艾灸会导致热的停滞,火是干的。李不仅阐述了灸法的适应范围和机理,而且明确指出灸法适用于寒热虚实之证清代《神灸经纶》说:“灸温经络,使逆之者能顺,留之者能顺...”这是进一步的补充。看上面的记载,可以看出艾灸补泻疗法起源于《黄帝内经》,经过医家的临床发展,其内容更加完整。

古代医家不仅在理论上有所阐述,而且在这方面也积累了相当的经验。例子如下。

补益法:类比缝翼法介绍艾灸对“血白、脉细、手脚冰凉……”有效《古今医学体系全集》中说:“中寒,阴寒,寒脉绝欲亡,宜灸。气海、神门、丹田、关元适宜艾灸。”针灸易学:“血崩、中极、子宫灸”。

泻法:《备千金应急方》上说:“凡卒患腰肿、骨肿、痈、痹、肤泳、热毒肿,但这些病一看就不一样,即急灸可使其痊愈。”《丹溪心法》中艾灸可治发热,使“火畅而引热毒。”以“从点论治”为目的,根据燥热由火而起,同气相求的原则,或用艾灸诱导火葬气,这是治疗实热郁急重症的关键。《医门》云:“热者必灸之,致热之滞也。”寿世保元治腹积,便秘,心痛。“以巴豆肉为饼,填于肚脐,艾灸三强。”等等。

对于艾灸止泻的机理,历代医学家也做过很多解释。如刘金河间阐述了火热的病机,创立了火热学说。他认为外科的阳证“疮属火”,治疗应“外灸则邪止”。吴在《神灸术略》中说:“疮痈初起前七日施灸疗法,可大大破结强身;引毒出,移深则浅,效果胜于药。”这些都表明,外科阳证可以通过艾灸治疗,诱导毒物出窍,由深及浅,破结变硬,疏通经络,调和营卫,从而使疮疡得以治愈。热证方面,用艾灸。朱丹溪认为此灸能使“火畅而引热毒,为治之义”。他用艾灸治阴虚证,认为“用艾灸显场者,故补阳,阳生阴,故也长。”他把艾灸治热证上升到理性认识。王铭石山认为“真灸能使真邪随火气蔓延……”;热灸;导滞之气发,火燥。“这些理论对我们的临床仍有一定的指导意义。