谁知道医学的发展史？

从原始社会发展至今，医学走过了一条漫长而复杂的道路。它的发展受生产力水平和生产关系的制约，与自然科学技术的进步和哲学的发展密切相关。考古学家发现，中国云南出土的654.38+0.72万年前的元谋猿人，能使用石器和火。火的使用不仅把人和动物区分开来，而且对健康也有重大意义。人类在长期依赖植物为生的过程中，逐渐熟悉了植物的营养、毒性和治疗作用。中国古代的药书称为“本草”，英文中药物称为“药”(即干燥的植被)，表示药物来源于植物。有些人认为最早已知的药物是止痛剂(茄科植物)和刺激消化系统的植物。不同地区发现的药物是不一样的。中国人发现大黄有泻下作用，而麻黄能止喘。秘鲁人用金鸡纳治疗发烧。由于生产工具的进步和弓箭的发明，人类开始狩猎和畜牧业。随着狩猎和畜牧业的发展，一方面有了简单的外伤抢救方法，如外伤、骨折、脱位的治疗；同时，人们知道了动物的营养价值，动物药(如脂肪、血液、骨髓和肝脏等各种器官)也随之出现。畜牧业经济使牧民能够观察植物对动物的作用，从而促进了对植物药物的了解。例如，根据希腊历史学家的记录，牧羊人发现了藜芦。陶器和粘土制品的出现使烹饪盘子和烘烤药物成为可能。总之，有了人类，就有了医学。医学知识的起源是人类集体经验的积累，是在与疾病的斗争中产生的。单纯的医学知识发展到医学和药学，与当时当地的哲学有着密切的关系，比如中国医学中阴阳五行的影响，希腊医学中四元素的影响。古代医学最初的奴隶国家诞生于河流流域的两侧。埃及人在尼罗河流域创造了自己的文化事业，巴比伦人在底格里斯河和幼发拉底河，印度人在印度河和恒河，中国人在黄河流域。在奴隶社会，生产力比原始社会进步了一大步。奴隶劳动使分工成为可能，也为文化和科学的进一步发展创造了条件。奴隶社会出现了“职业医生”。在奴隶社会，杰出的文化成就之一是文字的发明。有了文字，古代奴隶国家留下了大量的医学文献。随着奴隶社会的发展和巩固，医学中的宗教色彩有所增加。中国《山海经》记载“吴鹏”、“吴笛”、“吴阳”都是神医；印度、埃及和巴比伦的医学也笼罩着浓厚的宗教色彩。奴隶社会的医学文献大多来自僧侣。因此，这些文献包含了许多迷信的成分。埃及的医学大约是公元前4000 ~ 3000年，埃及已经形成了奴隶社会，文化相当发达。他们相信一切都属于上帝，所以僧侣负责为人们消除灾难和疾病，宗教和非宗教的经验医学相互混合。为了驱除体内的鬼魂，他们用了呕吐、腹泻、利尿、发汗等方法，灌肠的方法也就为人所知。由于迷信，埃及的富人将死者的遗体永久保存。大约从公元前3000年开始实行干尸法，尸体被抹上香料和药物，就是“木乃伊”。这对了解人体结构有很大的帮助，也成为现代研究古代病理学的宝贵资料。此外，古埃及还有5、6种用纸莎草纸写成的医学书籍。英国考古学家F. petrie于1888 ~ 1890年在埃及发现的著名的卡汗纸草书，写于公元前2000 ~ 1800年，为妇科。斯密的纸莎草约写于公元前1700年，是外科学；埃尔伯斯的纸莎草约写于公元前1550年，是医学通论。印度医学印度在公元前4000年底到公元前3000年初形成了奴隶社会。《阿什吠陀》记载了医学和健康，是后期作品(公元前6世纪)。据史料记载，印度的外科手术非常发达，最迟在公元4世纪就可以进行截肢、眼部手术、鼻子成形、胎足内翻、剖腹产等手术。除了植物药，印度人还使用动物药和矿物药。因为毒蛇多，印度也有专门治疗毒蛇咬伤的医生。印度医学认为，健康是三种生物——气、粘液、胆汁正常合作的结果。后来希腊医学的“四肢津液”学说影响了印度，使原来的三体液增血学说成为“四大”学说。古印度最著名的外科医生是苗文(生于公元前5世纪)，最著名的内科医生是科洛加(生于公元+0世纪)。巴比伦和亚述医学公元前3000年底和公元前2000年初，在两河流域的中间，巴比伦形成了一个奴隶国家。直到公元前700年，亚述才征服了巴比伦。巴比伦和亚述的占星术与医学密切相关。他们认为身体的结构符合天体的运动，这种认为人体是一个小宇宙的想法与中国古代颇为相似。他们重视肝脏，将其视为身体的主要器官，用于占卜(肝脏占卜)，对祭祀用动物的肝脏检查极为详细。大约在公元前1700年，巴比伦国王汉谟拉比制定了法典，其中包含了关于医疗法的规定，是世界上最早的医疗法。其中规定:“奴隶因医生手术死亡或者失明的，医生应当赔偿奴隶主全部或者一半的奴隶价值。如果瞎子或死人是君子，医生会把他的手砍下来作为惩罚。”巴比伦和埃及一样，有两种医生，一种是僧侣，治疗方法是咒语和祈祷；一个是有实践经验的医生，是平民。古希腊医学公元前7世纪至公元前6世纪，希腊从原始氏族社会进入奴隶社会。希腊人吸收了埃及和巴比伦的文化长处，在文化和科学的各个方面都取得了巨大的成就。希腊医学是罗马和欧洲医学发展的基础。直到现在，欧洲人使用的医学符号:手杖和蛇，起源于希腊医学之神阿斯克勒庇俄斯。许多古希腊医学词汇至今仍在使用。公元前5世纪，恩培多克勒提出一切物体都是由“四种元素”组成的，即火、气(风)、水、土(土)。这四种元素以不同的比例混合在一起，成为各种性质的物体，类似于中国的五行学说。比如肌肉是由重量相等的四种元素组成的，神经是由双重信仰的火、土、水组成的；骨头是两份水、两份土和四份水的混合物。希腊医学的代表人物是希波克拉底(约公元前460年~公元前377年)。以他的名字命名的《希波克拉底集》一书，可能包括了很多后来研究的贡献，是目前研究希腊医学最重要的古籍。希波克拉底学派将四元素学说发展为“四体液病理学说”。他们认为，身体的生命依赖于四种体液:血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁。四种元素的不同组合是这四种液体的基础，每一种液体都适应了某种“气质”。每个人的气质取决于他体内占主导地位的液体。如果热是血的基础，来自于心，如果血占优势，就是多血质。四体液平衡，则身体健康；无序导致许多疾病。希波克拉底学派倾向于从统一的整体来理解身体的生理过程。他们说:“疾病始于全身...身体的个别部位立即引起其他部位的疾病，腰部引起头部的疾病，头部引起肌肉和腹部的疾病...这些部分是相互关联的...并且可以将所有的变化传播到所有的部分。”希波克拉底学派也重视外界因素对疾病的影响，有明确的预防思想。他们教年轻的医生研究他们从未去过的城市的气候、土壤、水和居民的生活方式。作为医生，只有提前研究好城市的生活状况，才能做好城市的医疗工作。他们要求医生不要阻碍病变的“自然”过程，而要根据医学知识，考虑自然来工作。希波克拉底文集很多地方讲医德，著名的希波克拉底誓言，后来的欧洲人学医后会根据这个誓言宣誓。公元前4世纪后，希腊医学逐渐衰落，医学中心转向希腊化的亚历山大。亚历山大的医生赫罗菲拉斯(公元前335-280年)注意到了解剖学。此外，药学也在这一时期发展起来。古罗马的医学罗马是一个中央集权的帝国，国家的组织首先表现为拥有常备军。为了保持军队的战斗力，罗马帝国有军队医疗机构；为了防止流行病，罗马帝国设立了“医疗总督”的职位，作为政府行政机关的官员。他们还负责举行考试和批准政府批准的医生。罗马的公共卫生水平也很高，使用奴隶劳动力来修建城市水道(罗马的饮用水是通过九条沟渠从城外用管道输送来的)、下水道和浴池。在著名的“十二铜表法”中，也禁止在城内掩埋，并指出要注意饮水卫生。罗马时代医学的发展与古希腊时代的医学有着继承的联系。公元前2世纪，许多罗马人来到罗马。比如罗马最著名的医生盖伦(约129 ~ 199)，原籍希腊，对希波克拉底的著作非常了解。盖伦的观点夹杂着目的论，即自然界的一切都是有目的的，人的结构也是为了造物主的目的而设置的。他说:左心壁比右心壁厚、重，是为了控制心脏的垂直位置；动脉壁致密是为了更好的阻止动脉壁中的微小气体逸出。这种天命论被后世奉为教条，阻碍了科学的发展。在治疗方面，他重视药物治疗。他证明了草药中既有应该使用的有效成分，也有应该抛弃的有害成分。他有自己专门的药房，大量的植物用来配制药丸、药粉、药膏、浸剂、汤剂、酊剂、洗剂等制剂，以备后用。至今，药学制剂仍称为“盖伦制剂”。中世纪欧洲医学罗马帝国于公元前395年分裂。西罗马帝国在5世纪被野蛮人(德意志人、法兰克人、西哥特人、汪达尔人等)灭亡。)并分裂成几个蛮族王国。在欧洲，从6世纪到13和14世纪被称为黑暗时代，文化进步很少。东罗马帝国以拜占庭的名义得以保存。拜占庭文化是希腊罗马文化的继承者。当时有医学院，有医院，有药店。拜占庭的医生大多是医学百科全书的编辑。他们收集了古代丰富的医学遗产，并将其系统化。拜占庭直到15世纪才被土耳其摧毁。中世纪欧洲处于经济文化衰落期，教皇与国王争夺主权。天主教在欧洲几乎占有1/3的土地，教会成为最大的封建领主，寺庙兴盛。在文化思想上，中世纪的欧洲几乎完全由教会统治。神学渗透到所有知识群体，医学也是僧侣掌握的。只有他们懂拉丁文，还保留了一些古代流传下来的医学知识。他们给病人治病，为病人祈福，这就成了所谓的“庙医”。把治愈和“神圣奇迹”联系起来，阻碍了医学的发展。165438+20世纪十字军东征，城市发展，商旅等。拓宽了欧洲人的视野，也刺激了科学知识的发展。从11到13世纪，欧洲许多城市建立了大学。其中最著名的医学院属于萨勒诺大学和帕多瓦大学，它们受经院哲学的影响最小，在中世纪的欧洲起到了进步的作用。在中世纪，大学的主要学科是经院哲学，其基本内容是解释或论证《圣经》的真实性。当时的医学生主要学习希波克拉底、盖伦、阿维森纳的著作，死记权威著作的教条，轻视实践，所以停滞不前，医学上进步不大。此外，欧洲中世纪流行病猖獗，其中鼠疫、麻风病和梅毒最为兴盛。麻风病在13世纪最为猖獗，欧洲平均每400人中就有一名患者，随后经过严格隔离后就停止了传播，这也促进了欧洲医院的建立。1346年欧洲鼠疫疫情促使威尼斯口岸检疫，后来伦敦和巴黎也颁布了一些预防传染病的法规。阿拉伯医学7、8世纪期间，叙利亚、埃及、小亚细亚、北非、比利牛斯山半岛等许多国家和地区(或称前拜占庭帝国)，都属于封建伊斯兰列强，即所谓的“阿拉伯哈利法王国”。阿拉伯继承了古希腊和罗马的文化，同时与东方有着频繁的商业往来，并吸收了印度和中国的文化。所以起到沟通欧亚各民族文化的作用。希腊文和拉丁文的主要哲学、科学和医学著作已被翻译成阿拉伯文。阿拉伯在天文学、数学、化学、农业、建筑和医学方面取得了巨大成就。阿拉伯医学是指阿拉伯语地区的传统医学。从8世纪到12世纪，这个地区的医学非常发达。阿拉伯在化学、药理学和制药技术方面取得了巨大成就。当时的化学叫炼金术。炼丹有两个目的:一是把贱金属变成贵金属；二是炼制长生不老药。虽然炼丹术的目的很荒谬，但无数的实验确立了化学的一些基本原理，发现了许多对人类和医疗有用的物质和化合物，设计和改进了许多实验操作方法，如蒸馏、升华、结晶、过滤等。这些极大地丰富了药物制剂的方法，促进了药学的发展。阿维森纳(980 ~ 1037)是中世纪伟大的医生，也是世界医学史上杰出的医生之一。他也是著名的百科全书编辑和思想家。他最著名的医学著作是《医学密码》，该书被多次翻译成拉丁文。长期以来，《医典》都是学医的必读指南书。在治疗方面，阿维森纳非常重视药物治疗，他在《内经》中详细论述了药物治疗。他不仅使用希腊和印度的毒品，还收集中国制造的毒品。他还使用了泥疗、水疗法、太阳能疗法和空气疗法。在诊断中，他非常重视脉诊，他把脉搏分为48种类型。通过阿拉伯，中国的医学也传入了西方。