脊柱相关疾病概述
《难经正义》说:“五脏俞皆在背上，在第三椎下，在第五椎下，肝俞在第九椎下，脾俞在第十一椎下，肾俞在第十四椎下，还有膈俞。第七椎之下，皆夹于脊柱两侧，各同体一寸五分，总属足太阳经。”他还指出:“在十二椎之间，大在十六椎之间，小在十八椎之间，胆俞在十椎之间，膀胱俞在十九椎之间，俞在十三椎之间。四椎之间还有心包舒，也是夹在脊柱两侧。各为一寸半，总属足太阳经。”所以中医很多脏腑疾病的治疗都是常规在背部进行。其实这是脊柱相关疾病最早的诊断和治疗。
西医的脊柱相关疾病理论是美国医生D.D.Palmder在100多年前(1885)提出的。1983广州学术交流期间，美国猪手法治疗研究协会报道脊柱脱位引起神经根、交感神经、椎动脉或脊髓损伤及相应的内脏症状。Rurhjackson在《颈椎病》一书中也报道了颈椎病引起颈、眼、耳、喉、胸、心等器官的症状。1895年，美国有一个叫哈维的民间医生。他遵循一种起源于2500年前希伯来时代的自然疗法，对一位因外伤导致听力丧失17年的守望者进行检查，发现患者第四颈椎棘突向后移位。他认为复位后突棘突可能对病人有帮助。在看守人的同意下，他用手动复位法将后突棘突推回原位，多安先生的听力奇迹般地恢复了。至此，又开设了一个新的专业——捏脊。随着脊医在临床上的不断观察和治疗，发现很多看似与脊柱无关的内脏疾病也通过脊柱矫正得到了改善或治愈，脊柱相关疾病理论就是在这样的情况下诞生的。前苏联的Kallback及其学派对节段反射疗法进行了深入研究，指出颈部交感神经区电疗具有调节大脑和器官营养的作用。据相关资料显示，目前世界医学界通过脊柱治疗的内脏疾病有70多种，可见脊柱相关疾病在临床应用上的价值。
自20世纪60年代以来，脊柱病因学理论不断发展和完善。我国脊柱相关疾病临床治疗和研究最早的学术带头人是广州军区广州总医院的魏徵教授和龙层花教授。他们总结了《脊柱病因学》一书。20世纪60年代，他们研究了脊柱损伤后由脊髓、外周神经、血管和自主神经引起的一系列疾病，将捏脊疗法作为一门新学科。其核心内容是脊柱和骶髂关节受损或退变，导致脊柱功能障碍(脊柱关节脱位、椎间盘突出、滑膜嵌顿)、韧带钙化、骨质增生等引起的一系列临床症状，刺激和压迫神经根、椎动脉、椎静脉、脊髓和自主神经。对脊柱的显微解剖和生物力学进行了细致的研究，创立了著名的龙氏整脊手法，为脊柱疾病的推拿治疗做出了重要贡献。
宣哲仁教授自20世纪50年代初开始从事软组织损伤疼痛的诊治工作。在6000多例椎管内外软组织松解手术中发现，椎管内外软组织损伤，单纯的机械性神经压迫，不会引起疼痛，只会根据压迫程度出现麻木体征。指出脊柱软组织损伤引起疼痛的主要因素是软组织的无菌性炎症刺激，建立了无菌性炎症理论。此外，采用“以针代刀”的强化针灸穴位治疗脊柱周围软组织损伤性疾病，取得了确切的疗效。为脊柱疾病和软组织损伤的治疗做出了重要贡献。
50年前，罗有明教授在继承中医骨伤科整骨手法的基础上，系统总结了整脊手法，创立了著名的罗氏整脊手法。同时，罗主任经过50多年的努力，在继承和发展中医正骨技术的基础上，进一步发展和完善了罗氏的正骨技艺，尤其是对疑难颈、胸、腰骨折的整脊复位治疗，积累了丰富的经验。
山东威海颈椎病研究所潘志清教授自20世纪70年代初开始对颈椎病进行深入研究，指出颈椎病与血压异常、心律失常、缺血性脑病、视力障碍、运动神经元疾病等密切相关，在脊柱相关疾病的研究方面取得了很大成就。
教授的《中西医结合治疗软组织损伤》提出局部软组织解剖位置的轻微改变是一系列临床表现的病理基础，并总结出著名的现代冯氏整脊手法。
韦桂康教授在其著作《软组织损伤与脊柱相关疾病》中指出，脊柱相关疾病是指脊柱软组织损伤引起的局部症状之外，还出现脑神经、自主神经功能障碍等一系列复杂的临床症状。其病理改变是由于脊柱力学平衡失调或周围软组织的炎症性改变，引起其他系统出现疾病。提出“脊柱与症状有关”的观点。
董福辉教授《脊柱相关疾病》总结，脊柱相关疾病是由于脊柱力学失衡，导致肌张力失衡，骨关节轻微移位，刺激压迫周围血管和神经，累及临床科室，引起相关临床症状。治疗时采用中西医结合和捏脊手法，使小关节脱位复位，恢复脊柱的力学平衡，从而从根本上治疗此类疾病。
王协荣教授对脊柱相关疾病进行了深入研究，总结出一套矫正脊柱脱位的方法，如颈椎定点角度复位、胸椎逆推复位、腰椎逆推复位等。
田教授运用田氏手法对脊柱周围小关节脱位即“骨脱位”、“筋脱沟”进行调整复位，使动态失衡的小关节恢复原位。
张继林教授根据其椎间疾病理论，以中医正骨按摩和传统牵引为基础，模拟中医正骨按摩中的关键捏脊手法，设计了一种治疗脊柱椎间疾病的三维整脊仪，可以瞬间完成手工按摩无法实现的复合动作。
王尊来主任在继承罗氏手法的基础上，根据脊柱疾病的特点，建立了捏脊诊断法和“三小一高”捏脊手法(即角度小、力量小、手法小、疗效高)。
作者经过20多年的水刀微创针刺结合呼吸和动力性捏脊手法的临床应用，在治疗脊柱相关疾病方面取得了显著的疗效，同时对脊柱疾病和脊柱相关疾病提出了自己的初步认识和见解。
随着社会的发展、时代的进步和工作强度的不断加大，脊柱相关疾病呈逐年快速上升趋势，而发病年龄呈下降趋势。从年轻人发病，逐渐发展到15岁以上青少年发病。由于青少年学习压力和负荷的增加，长期靠在桌子上造成头颈部后组肌肉的长期静态张力损伤，造成静态肌肉损伤，引发青少年脊柱相关疾病。如颈源性头痛、视力障碍、健忘等相关症状。因此发现青少年发病率占20-25%，20岁以上占30%，30岁以上占35%，40岁以上占45-50%，50岁以上占60-75%，70岁以上占85%。
因此，脊柱相关疾病是危害人类健康的所有疾病之首。最近，国内外许多从事人体脊柱与健康研究的专家学者指出，人类衰老和疾病的根源主要来自脊柱本身的病变和老化，因此他们呼吁人类重视脊柱，保护脊柱，延缓脊柱的退化，防止脊柱老化，从而预防和控制脊柱疾病及相关疾病的发生。
脊柱相关疾病大多由以下原因引起。
1.椎管内外无菌性炎症的病理机制；
脊柱病变和脊柱相关疾病的发生，椎管内外软组织损伤，由无菌性炎症反应引起，炎性致痛物质一方面刺激神经根鞘和神经根周围的疼痛纤维，引起颈肩腰腿痛等临床症状。另一方面导致无菌性炎性软组织粘连和结节组成的炎性粘连，累及脊椎周围的脊神经和交感神经节，产生临床脊柱相关疾病综合征。这些涉及的症状，大到颅骨，小到脚趾，也可以涉及深至内脏，浅至皮肤的相关症状，涉及临床科室，如内科、神经外科、心脑血管、五官科、口腔科、妇科、儿科、男科等疾病。
二、脊柱三角的动静不平衡原理:
脊柱作为人体骨骼的中心力轴，是人体的三维动态中心平衡力轴，由多个动态椎骨和椎骨周围的椎间盘、椎间关节、肌腱、韧带等稳定结构紧密连接。脊柱的稳定依赖于其周围无数由肌腱和韧带组成的三维三角形区域来维持其全方位、多角度的稳定整体。脊柱各组成部分之间以及脊柱与内脏功能之间的关系、功能的协调性以及病理影响。脊柱及其相关组织器官具有不同的功能，而这些不同的功能都是整个活动的一部分，这就决定了脊柱与各种组织器官在生理上是相互联系的，在病理上是相互影响的。
脊柱是人体承重和运动的骨骼框架的重心轴，其稳定性是由韧带、关节囊、筋膜、椎间盘和肌肉组成的无数软组织三维三角区来维持的。姿势不良或以某种姿势做重体力劳动而没有适当调整，剧烈运动前没有做好适当准备，反复长期轻度扭挫伤、头颈、腰部撞击等因素均可引起椎体周围软组织损伤，造成软组织松弛、硬化(纤维化、钙化、粘连、瘢痕形成、挛缩)或炎症性改变，导致维持脊柱软组织三维三角的失衡，刺激和压迫脊神经后支和内支。