河曲中学创建于1958年,当时是河曲县河曲中学(现巡镇中学)分校,只设初中班,校址在县城东北角。
1960年单独设立,校名定为河曲二中,校址迁往距城7里的大营盘,有3个年级9个教学班。
1962年9月,学校迁回县城旧址,调整为4个教学班。
1963年学校改称河曲县城关初级中学,设3个教学班。
1968年,“文革”前的初中生毕业完毕。
1970年1月,改为高级中学,招收高中学生,学制2年,定名为河曲城关中学。
1980年,又开始招收初中学生两个班,成为全县唯一的一个完全中学。
1990年起,高中实行6轨制。
1991年6月18日更名为“河曲中学”。
1996年,初中开始由两轨制改为4轨。
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