颈椎性脊柱炎的病因学
宫颈炎各类型所占比例:神经根型占50%-60%，椎动脉型占20%-25%，交感神经型占3%-5%，脊髓型占10%-15%，80%的宫颈炎患者有根症状。所有类型的宫颈炎都可能与交感神经有关。外因是颈椎病的外因，一般可分为外力、六淫、邪药入侵等。在颈椎病中，它们扮演着不同的角色。
(一)外力——损害
1，直接暴力伤害直接暴力是直接作用于受伤部位的机械力，包括作用于头部的垂直暴力、作用于颈部的剪切力、扭力等。如果在交通事故中头部受到撞击；一些速度快、对抗性强的运动损伤；在一些公共场所，头部受到撞击，或者过度屈曲、侧弯而损伤。不太直接的暴力常造成颈部软组织挫伤，如前纵韧带撕裂，加速受损颈椎的退变；高强度常引起棘突、椎板、椎弓根骨折，也可引起椎间盘突出。损伤可引起不同程度的神经损伤症状和颈部疼痛，甚至引起椎体压缩性骨折，导致颈椎生理屈曲消失或曲度减小。
2.间接暴力伤害间接暴力通过肢体传递，作用于颈椎的不同部位，引起不同的颈椎病。最容易引发的问题是颈椎不稳，加速受损颈椎的退变。由于颈椎局部软组织损伤，如不及时治疗，长期会造成椎体后缘骨质增生，对神经或脊髓造成压迫和刺激。
综上所述，头颈部外伤与颈椎病的发生发展有明显的关系，根据损伤的部位和程度不同，在不同的阶段可以产生不同的影响。很多颈椎病患者早期都有外伤史。
3.慢性损伤慢性损伤是指各种超限活动超过正常生理活动的最大范围或局部可耐受的最大值时所造成的损伤。这不同于急性损伤，而是长期超负荷。
①睡姿不好，主要是枕头太高，导致颈部肌肉和关节失衡，加速颈椎退变的进程。
②日常生活中的不良习惯，如长时间打麻将、长时间看电视，特别是高枕躺在球场上，都是不良习惯，使颈部的肌肉和韧带组织超负荷，造成劳损，加速颈椎的退变。
③工作姿势差，如电脑、显微镜、雕塑、刺绣等需要长时间低头的工作。在颈椎屈曲状态下，颈椎间盘受到的压力远高于正常体位，容易加速颈椎间盘的退变和颈部软组织的劳损。
外部因素
外感主要是指气候条件异常引起的致病因素。中医包括风、寒、热、湿、燥、火六大类，包括温度过度变化(寒热)、湿度变化(湿燥)及其他生存环境(微生物)变化。比如颈部的急慢性感染，炎症可以直接刺激邻近的肌肉和韧带，导致韧带松弛，肌张力降低。椎体节段内外平衡的失衡破坏了其稳定性，加速和促进了退变的发生和发展。诱发颈椎病的症状出现，或加重病情。颈椎病的内因一般分为年龄因素、身体因素、解剖结构缺陷、职业损伤、生活习惯、精神状态等。内因一般不会引起颈椎病，只有外因作用于人体时才会起到协同作用。
(1)年龄一般会导致颈椎损伤，与颈椎损伤只是间接相关。一般来说，随着年龄的增长，颈椎间盘退变，容易破裂。椎间盘破裂产生的髓核刺激脊神经和窦神经，从而产生一系列症状。
(2)体质受先天因素(遗传)影响，每个个体对环境致病因素的抵抗力和适应力不同。先天不足的患者，由于股价本身的缺陷，颈椎受到猛烈撞击时容易受伤。骨骼发育不良、骨代谢紊乱等遗传性疾病不仅会引起颈椎病，颈椎损伤时还会加重病情，或影响颈椎病的修复。
(3)解剖结构缺陷颈椎的解剖结构缺陷可以是骨骼的结构缺陷和椎体及附件的发育不良，如隐性脊柱裂、半椎体畸形、先天性椎体融合、棘突畸形等。也可能是血管、肌肉、肌腱、韧带先天性发育不良。颈椎的解剖缺陷使得颈椎不同部位对暴力的耐受力不一致。当受到暴力冲击时，结构的薄弱部位容易受伤和脱位。
(4)精神状态一个人的精神状态不仅与发病有关，还与疾病的康复密切相关。精神状态可以直接导致疾病的发生，如长期精神紧张，颈背部的肌肉一直处于紧张状态，导致颈背部疼痛的发生。长期精神紧张，颈肩肌肉无法放松，在左右两侧肌张力不等的状态下，高张力侧肌肉收缩，会导致头痛、头晕。久而久之，颈椎间盘纤维环退变加速，引起颈椎间盘突出并出现症状。(1)左右不平衡脊柱是一个平衡系统，内外平衡，左右对称。暴力的冲击和肌张力的不对称，会导致左右颈椎不对称，刺激颈椎椎间孔和关节周围行走的神经，引起神经痛。颈椎失衡是最常见的临床原因之一。
(2)前后不平衡从侧卧位看颈椎，颈椎是一种向前弯曲的生理曲度。长期的外力改变了这种生理曲度。如果突出量增加，会增加颈后部肌肉的反应性，导致颈肩疼痛、头痛、头晕等症状。如果颈部的生理曲度变直甚至倒转，由于头部重心前移，颈后的肌肉会受到更多的牵拉，也会导致颈肩不适、颈肩酸痛、头痛、头晕。
(3)内外失衡颈椎的内部平衡由前、中、后三柱关节、关节囊和椎间盘组成，外部平衡系统由颈椎韧带、肌肉和筋膜组成。无论是颈椎内部平衡还是外部平衡失衡，都会直接引起颈椎病。