痛风高尿酸血症患者如何选择食物?需要什么饮食习惯?
什么是高尿酸血症和痛风?
1.什么是尿酸
生物遗传物质称为核酸,包括DNA和RNA,核酸的最小单位是核苷酸。换句话说,核酸由核苷酸拼接而成。核苷酸由三部分组成:磷酸分子、戊糖和碱基。碱基包括嘌呤和嘧啶。这个嘌呤就是我们今天要讨论的主角之一。尿酸是体内嘌呤代谢的最终产物。尿酸不太溶于水。说得好听点,微溶于水。因为不溶于水,当尿酸达到一定浓度时,尿酸很容易跑出水,形成晶体。这个浓度就是高尿酸血症的诊断浓度,男性超过420 umol/L。女性> 360微米/升..
2.尿酸过多
首先,从字面上讲,“高尿酸血症”是指血液中尿酸含量过高,就像我们说高血压是血压过高引起的一样。其次,这个尿酸超标指的是血液中的尿酸,而不是其他地方的尿酸,比如尿液。再来看医学定义。高尿酸血症是指正常嘌呤饮食中的空腹血尿酸水平,不同天测两次(不是同一天,测两次即可确诊):男>;420微摩尔/升;女性> 360微米/升..
3.什么是痛风
痛风是以高尿酸血症为基础的复发性急性痛风性关节炎、痛风结石、关节畸形、尿酸性肾结石和肾脏疾病。痛风可以理解为高尿酸血症的晚期。在高尿酸血症的基础上,随着尿酸浓度的升高,尿酸盐不断从体内析出结晶,进而沉积在人体关节及其周围的软组织、血管、肾脏等部位。尿酸盐结晶沉积在关节内会产生慢性炎症反应。当在诱因作用下发生关节急性炎症反应时,痛风就会急性发作。长期慢性炎症损伤关节组织,导致关节畸形。尿酸结晶,被各种炎症因子浸润形成痛风石。痛风的形成也需要一定的条件,所以并不是所有的高尿酸血症患者都会痛风。约有5%-15%的患者会发生痛风。
饮食原则
1)限制饮酒(尤其是啤酒)
2)低热量:控制能量摄入,防止超重或肥胖。适量的碳水化合物(如馒头、米饭、面条等。).)能阻止组织分解,产生大量酸性产物。蛋白质尽量选择牛奶或鸡蛋,少用肥肉、五花肉、海鲜。
3)少尿:减少高嘌呤食物的摄入,控制在200mg/天。
4)低脂肪:减少高脂肪食物的摄入。脂肪能抑制尿酸排泄,所以要限制摄入。每天的油量要控制在25g左右,以植物油为主。
5)低盐:每天限盐5克。
6)限制果糖:减少蜂蜜等富含果糖饮料的摄入。
7)多喝水(2000ml/天),帮助尿酸排泄。
8)增加新鲜蔬菜的摄入。
9)多吃碱性食物:痛风患者应多吃水果和蔬菜,因为水果和蔬菜都是碱性食物,能促进沉积在体内的尿酸盐的溶解和排泄,如西瓜、冬瓜等。
10)碱性尿:除了多喝水促进尿酸排泄外,可以服用小苏打使尿液保持弱碱性,也可以服用牛奶、柑橘等碱性尿。
饮食禁忌
嘌呤含量高的食物,任何阶段都要禁食,食物中嘌呤含量的分类如上图所示。
嘌呤极易溶于水,肉汤(包括鱼汤、鸭架汤、鸡汤)属于高嘌呤。
禁忌动物内脏、肥肉、肉汁、浓汤、烧烤、油炸食品、碳酸饮料、辣椒、咖喱、辣椒、芥末、啤酒、陈年黄酒、沙丁鱼、凤尾鱼、铁板鱿鱼、炒猪肝等。
小贴士:油炸前将肉(猪肉、牛肉、羊肉)浸泡,用开水焯一下,过滤掉一些嘌呤。
酸奶中含有较多的乳酸,与尿酸竞争排泄,对痛风患者不利,急性发作时要注意控制摄入量。