直径很小的胃镜有什么区别?更舒服?质量好吗?医生会分析的
先了解一下,为什么胃镜会让人不舒服?
胃镜最大的不适是喉咙。大多数人在胃镜下被推到后咽部或经下咽部进入食道时,都会感到恶心。如果你在一个比较敏感的人身上,哪怕碰一下上喉头或者舌头,都会开始恶心。
有没有其他方法可以解决这些敏感或者不舒服的情况?小直径胃镜可能。
什么是极小直径胃镜?有什么优势?
顾名思义,极小直径胃镜和现在的标准直径胃镜的区别就是粗和细。极小直径胃镜的直径在5 mm左右,标准直径胃镜的直径在9-10 mm左右,这种厚度上的差异,从每个人的外表就能明显区分出来。
此时极薄的胃镜会减少因直径过小而引起的恶心不适。所以很多人经过检查对比,会要求医生改用非常细的胃镜。
但从体验上来说,心理因素(看到大标准直径的管道就紧张)也占了很大一部分。比如很多受试者一看到标准直径的管子就会问:为什么比之前的管子粗,然后张力就出来了。但在检查前和检查中医生的适度安慰和指导下,检查后反馈的是不适似乎没有明显区别。
小直径胃镜有什么缺点?
相比现在的标准直径胃镜,虽然薄,但这是他的优势。但因为细,管比较软容易堵塞损坏,分辨率差(不清楚,影响质量),抽气慢,提取胃酸功能差。
再者,如果遇到溃疡出血需要止血或者需要息肉切除,还是需要更换标准直径的胃镜来处理。
说了这么多,哪个更好?
在十几年的操作胃镜中,极小直径胃镜也有六年的经验。在小直径胃镜的缺点中,我个人认为最需要注意的是,即使在最先进的内镜系统(CLV-290)拍摄的图片中,小直径胃镜的分辨率仍然与标准直径胃镜相差甚远,这可能会影响检查的质量。
看不清楚,标准直径真的让我很难受。我该怎么办?
如前所述,心理因素也是导致不适的重要原因。我的做法是,把胃镜要求的咬口放好后,告诉受检者需要尽可能慢地做“用鼻子吸气,用嘴呼吸”的动作,重复两三次。此外,还提醒受检者,当管子触及喉咙感到恶心时,只想先深呼吸。有了这种分心,不适感可以减少。
当然,另一个是医生的过喉术。比如之前说的胃镜技巧,沿着喉头下段和咽部的弧线进入食道(而不是直着进去),配合左右手的轻微调整,也能减少不适感。
如果以上方法都做到了,管子碰到我的嘴或者下喉头和咽部怎么办?唯一的解决办法是无痛内窥镜检查。无论是麻醉还是镇静,都可以消除检查时的紧张和不适。
如果你想问麻醉或者镇静的问题,其实文章之前也提到了很多。个人认为镇静无痛,用药少,应该更安全。
有什么区别?比较图表
注意:标准直径胃镜在喉咽处给医生很好的反馈,医生的左手可以感觉到如何微调,以应对每个人喉咽细微结构的差异。
贴心提醒
因为极小直径胃镜的管更细,所以检查的舒适度比标准直径胃镜好。但是别忘了,管子越细,缺点就越多。权衡他的利弊后,由医生和患者决定选择哪一个。
当然,如果你极度敏感,可以选择无痛胃镜(无论镇静还是麻醉)。至于这三种,在极小直径胃镜、标准直径胃镜、无痛胃镜之间如何选择?相信在医患双方良好的沟通和理解下,我们可以选择适合每个患者的检查方式。
另外,需要再次提到的是,即使是这样的普通胃镜,也有很大一部分不适是受检者的心理压力造成的。如果要减少患者的不适,更重要的是医生要提高技术,在检查前花些时间安慰和教导。
现场筛查:
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