甲状腺球蛋白应该检查什么?
1)甲状腺激素和自身抗体的测定:包括T3、T4、游离T3、游离T4、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等。100%的血清T4由甲状腺分泌。因为TT4受血清甲状腺结合蛋白,特别是甲状腺结合球蛋白(TGB)的影响,所以真正代表甲状腺功能的是FT4,而甲状腺功能减退患者的FT4往往低于正常范围。血清中20%的T3来自甲状腺分泌,80%来自T4的外周转化,所以T3不能很好的代表甲状腺的功能。随着TSH的升高,甲减患者T4向T3的转化增加,T3可偏低、正常甚至偏高。TT3和FT3对甲状腺功能减退的诊断意义不大。TSH与甲状腺激素有非常好的负相关,即TSH测定结果的异常值往往与甲减的上述结果相反,甲亢时降低,甲减时升高。T4和f T4降低,TSH升高,对原发性甲状腺功能减退症的诊断有积极意义。TT4和FT4降低而TSH不升高,所以继发性甲减或负反馈调节的可能性尚未完成。2)甲状腺球蛋白(TG)和甲状腺结合球蛋白(TBG)的测定。3)测定甲状腺摄碘率为-131。4)甲状腺素抑制试验和促甲状腺素兴奋试验。5)其他:甲状腺激素缺乏可引起胆固醇分解<胆固醇合成,甲减患者血清胆固醇可升高,甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白升高,而高密度脂蛋白无明显变化。甲减患者的一些血清酶学检查,包括肌酐磷酸激酶和乳酸脱氢酶,血尿酸升高,尿17-酮类固醇和尿17-羟皮质类固醇降低,不能作为诊断标准,可以在治疗前后进行比较。也可以去抗体网上问问。