什么是“放血”？怎么出血？

问题描述:

有时，我在电视上看到我的手指被缠住了，我用针刺我的手指。这是为什么呢？疗效如何？

分析:

首先，引言

放血疗法又称“针刺放血疗法”，是用针或刀在人体特定穴位和一定部位穿刺或切开，释放少量血液来治疗疾病的方法。

这种疗法的出现可以追溯到古代石器时代。当时人们在劳动实践中发现，用一种锋利的石头——砭石在患处放血，可以治疗一些疾病。随着科学的发展，刺血工具产生了金属针，后来根据医疗实践的需要，出现了专门用于放血治疗的“前针”。此疗法最早的文字记载见于《黄帝内经》，如“刺络者刺络之血管”，“去陈者出邪血”。明确指出刺络放血可治疗癫狂、头痛、暴怒、热哮、鼻衄等症。相传在百会穴放血治过太子郭的“尸厥”，华佗用针刺放血治过曹操的“头风症”。唐宋时期，这种疗法已成为中医的一大法则。《新唐书》记载，唐高宗的“头晕看不见”，是头顶放血治好的。到了宋代，此法已被编入针法韵《玉龙赋》。金元时期，张在《儒林外史》中关于针灸的医案几乎都是针刺放血取效，认为针刺放血是攻邪最快的方法。从明清时期开始，放血治病非常流行，针也发展很快。三棱针分为粗针和细针，更适合临床应用。杨继洲的《针灸大成》详细记载了针灸放血的医案。叶用这种疗法治愈咽喉疾病；赵学敏和吴尚贤收集了许多放血疗法，并汇编成一系列精美的版本和李龙骈文。在现代，放血疗法仍然被广泛使用，尤其是在民间。其价值逐渐被人们认可和接受。

二、方法:

1.先将针头煮沸消毒，再对操作者的手和患者出血部位进行常规消毒。

2.临床上常用的放血方法有刺络放血和切开放血两种。

(1)络针法:此法分为点刺、挑刺、丛刺三种针法。穿刺有快刺(对准出血处，快速刺入1.5 ~ 3 mm，然后快速抽回，放出少量血液或粘液。此法应用广泛，故大部分部位都应使用)，慢刺(慢刺静脉1 ~ 2 mm，缓慢抽回，放出少量血液，适用于腘窝、肘窝及头面部放血)；刺络是针插入皮肤或静脉后，针体立即倾斜，刺破皮肤或静脉，放出血液或粘液，适用于胸、背、耳背静脉等处放血；丛刺是用丛针轻敲某一部位，针刺数量多，透刺浅，适用于扭伤、挫伤、脱发、皮肤病等。同时，常与拔罐疗法结合使用。

(2)划线法:常用小眉刀等刀具，握刀法适合于操作简便，使刀身大致垂直于划线部位，然后再切刀。适用于耳后口腔内膜、静脉出血。

3.在右手刺或切血的同时，另一只手用于提、捏、推、压等辅助动作配合放血。

“禁忌症”

1.血小板减少症、血友病等易出血疾病患者，以及头晕、血管瘤患者，一般禁止使用该疗法。

2.贫血、低血压、妊娠、饥饱、醉酒、疲劳等都不适合这种疗法。

"笔记"

1.首先向患者解释，消除不必要的担心。

2.放血针一定要严格消毒，防止感染。

3.需要注意的是，针不能太深，伤口不能太大，以免损伤其他组织。切血管时，宜切，切不可切。

4.一般出血量在5滴左右，1号或2号应该是1次；失血量大的，1周内失血不超过2次。1 ~ 3次为一个疗程。如果出血不易止住，应采取压迫止血。

5.如果这种疗法仅用于对症急救，在病情缓解后，应在治疗前进行彻底检查。放血疗法一定不能滥用。

第三，工具

三棱针是一种常见的放血工具，用于穿刺人体某一部位，释放少量血液，达到治疗疾病的目的。三棱针刺放血具有通经活络、开窍清热、调和气血、消肿止痛的作用，适用于各种实证、热证、血瘀、疼痛。

头痛较重者，可选择太阳、柏杨、中冲等穴位，用小三棱针穿刺少许出血。

高血压性头痛可以用双阳和唐寅治疗。搭配要点是:若前额剧烈前肿痛，加双竹；如果疼痛特别在头顶，加布里埃尔会；剧痛加四神；痛颈强，加双风池；头晕、目眩、耳鸣等症状突出，加双头穴。待患者坐位，穴位常规消毒后，用三棱针针刺穴位至0.2厘米左右深度，每个穴位挤5-6滴血，每日或隔日1次，10次为一疗程。

三棱针针刺太阳(双)、鱼腰(双)、唐寅穴，挤适量血，再用棉球按压针孔，治疗神经性头痛。