拔罐疗法的历史

在明代,拔罐已成为中医外科重要的外治法之一。当时几乎所有的大外科著作都列出了这种方法。主要用于吸脓,治疗痈肿。与上一代相比,吸拉方式有所改进。常用于将竹筒直接放入多种中药的汁液中煮沸后直接吸食。所以竹罐也叫药箱。明代著名外科医生陈世功对此有过详细的记载:煮拔管的配方是:“羌活、独活、紫苏、艾叶、鲜菖蒲、甘草、白芷各五元,连葱二两。预先用一段直径一寸、二三分、七寸长的鲜嫩竹子,一端打个结,用力刮去外绿,留下一半内白,约一分钟厚,在结旁钻个小洞,用光栅木条塞住。将前药放入桶中,并用洋葱塞住桶。把管子横放在锅里用东西压住,不要浮起来。放在十碗清水里煮几次,等到药熟了。然后在疮顶上扎一针放开三孔,深入浅孔,大概管的一圈。在用大磁碗把药盒和汤存放在病人的卧榻前,把药倒出来,用管嘴靠热把疮合上,用手紧紧压住管,自然吸下去。快取片时,药芯已温,拔塞木,药芯便脱。”(手术真伪,痈门)。这种熬制拔出药盒的方法,在明清一些重要的外科著作中,如《外科大成》、《医案金镜》等都有描述,可见这种方法在当时是非常流行的。除了煮拔罐,还会用一些更简单的拔罐方法。如沈明斗元《外科玄》载有竹筒拔脓法:“疮脓已破,因脓塞...所以用竹筒吸法时,自吸其脓也是在释其毒。”

到了清朝,拔火罐有了更大的发展。首先是拔罐工具的又一创新。竹罐虽然便宜易得,但吸力差,干久了容易裂漏。为了弥补这一不足,到了清代,出现了用泥土制成的陶罐,正式提出了“拔罐”一词。对此,赵卿薛敏的《本草纲目》一书中有详细描述:“江油、闽中有杯,窑户烧销。它们像人的手指那么小,腹部两端略窄,使嘴有生气的感觉。凡患各种感冒者,必用此壶。”说明陶罐已经作为商品买卖,广受欢迎。

其次,拔罐法有了很大的进步。“用一张小纸把火焰点着,放进罐子里,就是把罐子合到患处。”头痛则与太阳、脑或顶合,腹痛则与肚脐合。坛子里的火是守在里面的,就是小卒也摆脱不了,还得自己掉下去,肉也冲了,坛子里有气有水。“这种拔罐法目前还是比较常用的。同时,不再像过去那样以病灶区作为拔罐部位,而是通过吸拔穴位来提高治疗效果。

此外,清代《金鉴·针灸要诀》中提到了一种治疗疯狗咬伤的特殊拔罐方法,即在咬伤处,“急用大口沙酒壶,内盛热酒,极热。用酒壶之口去咬,如拔火罐,吸尽邪血,破之。”

综上所述,拔罐疗法在中国已有两千多年的历史,并形成了独特而特殊的治疗方法。但需要指出的是,它的发展进程非常缓慢。长期以来,主要用于治疗痈肿毒。虽然在清代有所扩大,但总体上仍属于疮疡外科的外治法。因此,拔罐这种原本属于针灸方法之一的疗法,在中国古代大量的针灸著作中是非常少见的。尤其是清末以后,随着针灸医学本身的衰落,拔火罐法也飘向民间,发展趋于停滞。