微创外科的发展

微创外科的问世不是偶然的,它是人类物质文明和精神文明高度发展的必然结果,是未来外科发展的方向,是一项重大的技术创新。治疗学未来发展的最终目标是用无创方法代替有创方法,用小创伤代替大创伤方法。这也是未来医学生物工程治疗疾病不可或缺的手段之一。对于患者来说,创伤小,恢复快,节省大量人力物力,社会效益和经济效益都是不可估量的。

微创外科的发展经历了近100年的历史,从最初的疾病诊断到现在几乎涉及所有职业的技术;它本身不是一个专业,而是一种外科手术式的思维方式和哲学。微创手术使用复杂的影像系统和微型仪器,以最大限度地减少传统外科手术的创伤。

微创手术已经从最初的烛光照亮的“原腹腔镜”观察到了腹腔内的肝脏和其他器官。到目前为止,几乎50%的手术都是在微创下完成的。从简单的内镜息肉切除术到复杂的微创冠状动脉旁路移植术,这一切都离不开现代科技的发展,尤其是影像技术的发展。高清腹腔镜(硬镜)和纤维镜(软镜)早在20世纪60年代就出现了,但近20年来一直用于临床诊断和少量治疗,主要是因为没有影像成像系统,只有操作者可以通过镜子看到手术过程,限制了这项技术的推广和普及。直到20世纪80年代出现了与镜子相连的摄像系统,腹腔镜手术、脑显微手术和眼科显微手术才得以迅速发展。自1987世界首例腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜手术已扩展到妇产科、胸外科、泌尿外科、小儿外科近50%的手术。随后,大量先进的手术器械出现,进一步推动了微创外科的发展进程。这些器械包括:超声内镜、超声刀、微型手术器械等。