癌症的概念是什么时候产生的？

齐1997/4/15

关于癌症的文字记载，中外皆有，早在公元前2000年，就有描述身体不同部位恶性肿瘤的旧手稿。这里我们做一个简单的介绍，癌症在不同国界和年代的记载，以及医生的看法。

在中国，早在西周时期，就用“肿”这个词来形容肿瘤，但在当时，还无法区分肿瘤的良恶性。当时也有所谓的“专科”。据《周·》记载，“择医专治肿疡、外伤骨折”，地位相当于今天的外科医生。值得注意的病历和死亡报告也在此时开始被重视。关于对癌症的描述，一些古代作家指出，最古老的病例可以追溯到汉代淳于髡(之父)记载的胃癌病例。直到宋代，人们才对癌症有了进一步的认识。“癌”这个词最早的记录出现在十二世纪初魏继保的书中。其中对乳腺癌的观察指出，40岁以上的女性易患此病，溃烂三年后死亡。后来，杨世英在仁济的直接处方理论中描述说:“高度高，深度深，岩洞的形状是下垂的...毒根藏得深，穿孔透……”，用来描述某些癌症的特征还是挺实用的。到了清代，写癌症的人越来越多，书中提到:“若行过，可取法除之，若推则不可取。”这意味着当时的医生都知道，固定的肿瘤是无法通过手术治疗的。外科正统派将宫颈恶性肿瘤(包括原发性和转移性)称为“奇耻大辱”，这是对宫颈恶性肿瘤最早的详细记载，本书作者也观察到“奇耻大辱”是不治之症。中医认为，癌症的发生是由于生理偏差和内部系统失衡，产生上述结果的原因包括:气血不畅、细胞积聚毒素、早晚颠倒、饮食不当、肾功能衰竭等。

至于西医，其科学基础是建立在古希腊。公元前400年左右，被誉为“西医之父”的希波克拉底指出，人类的肿瘤(或称多余肿瘤)大致可分为“无害”肿瘤和“危险”肿瘤两类。他所说的危险肿瘤的希腊语是“Karkinoma”，相当于今天大家经常听到的癌症。这种“无害的”肿瘤被称为“Karkinos ”,也就是螃蟹的意思。“癌”这个词出现的比较晚。这个词来自拉丁语cancrum，意思也是“螃蟹”。它的形状看起来很像人体内的一些皮肤癌疾病，但也意味着癌细胞四处扩散，破坏横行，对人体的伤害毫无规律可言。

在希波克拉底时代，人们认为癌症是由于黑胆汁分泌过多引起的，尽量采取避免治疗和自然恢复的方式。公元200年左右，一位学者克劳狄乌斯·盖伦将肿瘤分为三类:1。自然肿瘤，比如女性的乳房会自然胀大。2.非自然肿瘤，如受伤后的修复性肿块。3.一种非自然的肿瘤，类似于今天的癌症。虽然有理论，但癌症的治疗并没有提供突出的疗效。希波克拉底和克劳狄斯·盖伦之后的西医进入黑暗期。17世纪后，外科手术越来越普及，开始出现许多关于癌症的论文。1771年，第一份关于癌症的科学报告由英国人约翰·希尔提出，长期使用鼻咽癌的人比例很高。这样的报告显示了化学物质和癌症之间的关系。然而，真正系统而广泛的癌症研究始于19世纪。这时，无论是手术、放疗、化疗、免疫治疗，癌症治疗开始显示出其有效性。65438至0809手术切除卵巢肿瘤，这是腹部手术肿瘤的首次记录。此后，由于显微镜的发明，病理学取得了进展。1895年发现X射线后，隔年将辐射应用于癌症治疗。至于用化学药物治疗癌症，真正系统的记载是李绍尔在1865年用砷化钾治疗白血病患者。在第一次和第二次世界大战后，更多的化学药物被不断开发，直到现在。1800后期开始了免疫治疗，然后继续研发，包括使用干扰素、白细胞介素、卡介苗、左旋咪唑……等药物，这些都是免疫学的进步。

纵观国内外癌症的历史发展，我们发现中医在医学上的进步虽然比西医早很多，但是中医的发展都是根据症状和体征来进行推论和治疗，原则无非就是“固本培元”和“扶正”两个原则。但由于癌症本身的临床情况(如并发症)极其多变，中医只能着眼于点，而无力处理面。相反，由于自然科学的进步和发展，西医不断用研究来证明各专业各有所长，相辅相成，并且得到了时间的证明。现在越来越多的人谈论中西医结合抗癌。其实只要中医经得起科学验证，我们为什么不看好它呢？