前交叉韧带断裂怎么治疗？

前交叉韧带是膝关节重要的稳定结构，在运动或其他运动中容易受损，严重时甚至断裂。前交叉韧带断裂后，患者虽然行走正常，但不能进行跑、跳等体育活动，也不能进行冲、停、转等活动。更重要的是，前交叉韧带断裂后，稳定膝关节的任务“转移”到了半月板(尤其是内侧半月板)和关节面的球形结构上，因此很容易造成继发性半月板损伤和关节软骨损伤，这将直接导致受伤关节的“报废”和“退役”。因此。前交叉韧带断裂必须及时治疗。什么是及时？伤后第一天到伤后一个月可以考虑及时手术治疗。治疗越晚，越意味着“晚做总比不做好”。前交叉韧带断裂后必须手术。因为前交叉韧带断裂后缝合治疗无效，必须进行一种叫做“前交叉韧带重建”的手术。所谓重建，就是重建一个前十字韧带，替换患者原有的韧带。其实操作原理很简单。在膝关节的股骨端和胫骨端钻骨孔(骨隧道)，然后将韧带替代物引入关节内，在股骨端和胫骨端合适的位置固定新的韧带，从而完成手术。韧带替代物包括自体肌腱、异体肌腱和人工韧带。自体肌腱取自患者体内功能不是很重要的肌腱，但如果患者自身肌腱太细或者需要重建的韧带太多，就需要异体肌腱。后者的缺点是康复期稍长，理论上有传播疾病的可能。人工韧带由于非生物材料存在疲劳断裂的问题，临床上一般不常规使用。固定韧带的材料有很多，如界面挤压螺钉、缝线翻转钢板、横钉、柱钉等。这些固定材料相对昂贵。前交叉韧带重建手术中，通常重建一个前交叉韧带，也叫“单束重建”，另一个叫“双束重建”。后面的手术过程更复杂，病人的费用会明显增加。但也有学者认为双束重建更接近正常解剖生理，因此手术效果优于单束重建。前交叉韧带手术后的康复是一个漫长的过程，需要1年到1年半才能完全恢复。康复过程包括肌肉力量恢复、关节活动度锻炼和本体感觉训练。通过系统的康复训练，力争术后如期实现行走、下蹲、上下楼梯、跑跳等运动功能。应尽量避免韧带松弛、关节粘连、肌肉萎缩、肺梗死等并发症。据文献报道，约15%的患者对前交叉韧带重建后的效果不满意。除了技术原因，更多的原因是术后康复不及时，不合适。另外，每个患者受伤时间不同，合并伤也不同，术后效果可能会有较大差异。比如前交叉韧带损伤伴有半月板和关节软骨损伤，即使同时治疗，也会影响前交叉韧带重建手术的整体效果。通过上面的介绍，你对ACL治疗的全过程有初步了解了吗？最后再提醒一句:前交叉韧带断裂，及时手术治疗！