咳嗽的原因是什么?

咳嗽的形成和复发往往是多种复杂因素综合作用的结果。

1.吸入

吸入剂可分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物皮屑等。非特异性吸入剂,如硫酸、二氧化硫、氯胺等。职业性咳嗽的特定吸入剂,如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等。,此外,非特异性的包括甲醛和甲酸。

2.影响

咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。咳嗽患者体内可能存在细菌、病毒、支原体等特异性IgE。如果吸入相应的抗原,可以刺激咳嗽。病毒感染后,可直接损伤呼吸道上皮,导致呼吸反应性增加。有学者认为,病毒感染产生的干扰素和IL-1增加了嗜碱性粒细胞释放的组胺。婴儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,出现咳嗽症状的人很多。卫生环境差的地区可见蛔虫、钩虫等寄生虫引起的咳嗽。

3.食物

饮食引起的咳嗽发作多见于咳嗽患者,尤其是易食物过敏的婴幼儿,但随年龄增长逐渐减少。最常见的引起过敏的食物是鱼、虾、蟹、鸡蛋和牛奶。

4.气候变化

当气温、温度、气压和/或空气中的离子发生变化时可诱发咳嗽,因此多见于寒冷季节或秋冬气候变化时。

5.精神因素

患者情绪激动、紧张、怨恨、愤怒都会导致咳嗽发作,一般认为是大脑皮层和迷走神经反射或换气过度所致。

锻炼

70% ~ 80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动性咳嗽或运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气短、喘息、听诊、喘息等。部分患者运动后无典型哮喘,但运动前后肺功能检查可发现支气管痉挛。

7.咳嗽和药物

有些药物可引起咳嗽发作,如普萘洛尔,可阻断β2肾上腺素能受体而引起咳嗽。