什么是正骨按摩？
正骨按摩手段:按摩是中医骨伤科治疗骨折、脱臼、筋腱等疾病的主要外治法。也称为正骨按摩和伤科按摩。
中文名
正骨按摩
另一个名字
正骨按摩、伤科按摩
本质
推拿治疗中医骨伤科的主要外治法
首次出现
周代
文件
李周天冠
分类
正骨手法和经络按摩
目录
1历史背景
2使用范围
3分类
4预防措施
误区一
误区二
误区三
误区四
历史背景
编辑和广播
早在周朝就有专治骨折的医生。《李周天官》中有骨折择位的记载，晋代首次推出肘后备方，通过牵引等手段复位关节脱位。唐代《备急千女》中记载的下颌缩小术，至今仍在临床上使用。《伤筋断骨方》中记载的踹、碰、拉、伸等正骨手法和肩髋关节脱位复位术，首次运用了杠杆力学原理，对后世影响深远。宋代的《圣纪总录》进一步总结了正骨按摩、药物包裹、药膏揉搓等骨伤综合治疗方法。元代出现了正骨金工家庭。明代魏宜林在《天下名医有效治法方》中论述了颈椎、肩、肘、髋、膝、踝、髌骨脱位的复位固定方法。明代薛基《正骨姚磊》中记载的19正骨手法简洁实用。王肯堂的《证治标准》也记载了许多修复骨折的方法。清代医宗金鉴总结了以往正骨手法的经验，总结出触、接、端、提、按、揉、推、取八种手法。1949之后，中医和中西医结合工作者对正骨八法进行了科学研究，并做了一些改进和创新，丰富和提高了正骨推拿的内容和水平。
可用范围
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正骨按摩适合以下几个方面:
①肌腱损伤。肌肉、肌腱、韧带仅通过手术缝合即可重建，但部分骨折患者可采用适当手法将肌腱伸直，将断裂组织拉直后固定，可减轻疼痛，有利于断端生长和吻合。
②肌腱滑脱。可以摸到疼痛部位的索状突起，关节活动严重受阻。如果治疗不当，可以转为肌腱炎，产生粘连，所以要尽早应用手法使其恢复。
③各种关节的脱位和半脱位应根据固定、包扎、用药等不同情况，在正骨后加速。
④对于闭合性骨折，正骨手法是治疗骨折的主要方法之一。
分类
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正骨按摩根据其功能和适应症的不同，可分为正骨手法和经络按摩。正骨手法主要用于通过手法恢复骨骼和关节的正常解剖位置。正骨八法是正骨的基本方法。经络按摩主要用于全身各部位急慢性软组织损伤引起的肌肉痉挛和疼痛。如拇指按摩、掌根按摩、虎口按摩、指压、提拉揉捏等。
需要注意的事项
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都市白领，长期使用电脑，经常以固定的姿势工作，肌肉劳损，脊椎关节错位，以至于颈椎病像感冒一样常见。康复专家认为，鉴于脊椎关节的脱位，可以采用正骨按摩来使关节复位。但值得强调的是，手法复位并不是保健按摩。专家强调，在进行手法复位时，症状、触诊、x光片的诊断依据必须以符合“颈椎脱臼”为前提，否则不懂正骨也不要乱来，弄断了脖子，后果很严重。
误区一
腰疼就是颈椎病。找按摩师傅按摩一下。
白领长期伏案低头，特别容易造成肌肉疲劳、颈椎不稳、小关节脱臼，进而导致腰酸背痛、手臂麻木、头晕等症状。在这种情况下，大多数人会去休闲场所，让医护人员按摩来缓解疼痛和不适。
正骨按摩疗法可治疗颈椎病，尤其对关节脱位、椎体轻度骨质增生、椎间不稳有疗效。但在做按摩前，首先要排除脊柱肿瘤、结核、骨折、脱位、类风湿、痛风等疾病。这些病不能随便按摩，被称为“按摩大忌”。
虽然颈椎病很常见，但作为康复医生，一定要仔细分析病情。通常在问诊和触诊后，要结合X线(必要时可做CT或MR检查)做出准确定位。这样可以在很大程度上避免误诊误治。
误区二
抽时间做个按摩，左右拉三到五分钟。
“正骨按摩就像在水里游泳一样，需要先热身。病人不可能一上来就给他手动复位。”段俊峰说，“通常正骨按摩的复位要分四步走，首先要考虑肌肉的放松。”
复位时，必须先放松痉挛的肌肉。特别是在复位的过程中，遇到一些肌肉紧张的情况，要用放松肌肉的方法，如痛点按摩、揉捏、捏捏等软组织充分放松，然后将患者颈椎调整到有利于关节复位的姿势，或旋转颈椎“抖一下”，或侧弯“直一下”。在正骨的过程中，一定是“边动边求正”。
拉左拉右，就是急于求成。如果判断方向错误，粗暴复位，很容易出现意外伤害，加重病情。
误区三
颈椎关节复位时，一定要听到关节“咯咯”的声音才放心。
无论休闲还是康复，很多人在做按摩时都沉迷于“咳嗽”的声音。如果没有听到关节活动的“咯咯”声，就觉得自己脱臼的关节没有复位。
段主任说，其实我们做颈椎关节手法复位的时候，一般都是把病人的头转到最大角度，用一点有限的“闪力”(突然发力)，就能使脱位的关节复位，术中有时还能听到关节复位的“咯咯”声。
所以，并不是每一次还原都一定要有“咯咯”的声音，我们也不盲目追求这种声音。同时，专家表示，中青年患者可以使用灯光“闪力”复位，青少年和老年人不宜使用“闪力”。而是要反复做复位动作2-3次，慢慢复位。在缓慢复位的过程中，此接头可能不会突然折断。
误区四
颈椎病犯了，只做按摩，不考虑其他辅助治疗。
人的颈椎小关节一旦脱臼，就会出现头晕、四肢麻木、肩背疼痛等症状。只有正骨按摩和关节复位并不能完全解决脊椎关节的问题。需要结合其他辅助方法，如理疗、针灸、中药等。，并通过一系列的综合治疗，做到骨骼和软组织双管齐下，才能达到完全康复的目的。
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