三种新型降压药降压效果好，能保护心肾功能。请为你的家庭转移他们。
通过合理使用降压药，一方面可以进一步加强对高血压的控制，提高血压达标率，减少长期高血压带来的心脑血管、肾脏等健康危害。另一方面，通过合理使用降压药，有些降压药，从作用机制来看，有一点针对性的器官保护。这样的降压药当然是高血压患者，要结合自身情况优先选用。今天的科普文章将介绍三种相对较新的降压药，它们不仅能有效加强血压控制，还能更好地保护心脏和肾脏。
在各类一线降压药中，血管紧张素受体拮抗剂是非常常用的一线降压药。这些药物的名称都有“沙坦”二字。很多朋友都很熟悉缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等。，都属于这类药物，2021在国内获批的美沙坦钾可以说是
在降压强度方面，血管紧张素受体拮抗剂通过与血管紧张素受体竞争性结合，降低血管张力，舒张血管，降低血压。美沙坦作为一种新型降压药物，能与血管紧张素受体不可逆结合，作用时间较长。就像其他沙坦一样，每天服用一次，24小时内降压效果更稳定。
在降压强度方面，美沙坦与其他同类老药相比，化学结构复杂，与血管紧张素受体的结合位点有四个，是所有沙坦类药物中结合位点最多的。因此，这种药物比其他沙坦类药物具有更强的降压强度，在不同高血压人群中的降压效率方面比其他沙坦类药物具有一定的优势。
在靶器官保护方面，美沙坦和其他同类药物一样，具有一定的心血管保护和肾脏保护作用，在改善微量白蛋白尿和预防高血压引起的心室肥厚方面有明确的益处。临床研究也表明，与其他同类药物相比，美沙坦具有稳定动脉粥样硬化、抑制心肌纤维化、改善胰岛素抵抗等作用。所以这种药物除了能有效降低血压，保护心肾等靶器官外，还有自己的优势和特点。
说完优点，再来说说注意事项。和其他同类药物一样，有双侧肾动脉狭窄，妊娠是该药的禁忌。肾功能不全、血钾风险高的人群，在服药前也应积极评估潜在风险，谨慎选择剂量。
说到钙通道拮抗剂等降压药，人们最熟悉的可能是硝苯地平和氨氯地平，但其实除了这些常见的药物，一些较新的药物如贝尼地平也有自己独特的优势。
与传统的单通道钙通道拮抗剂如氨氯地平相比，贝尼地平是一种双通道钙通道拮抗剂，它不仅可以作用于钙离子的L通道，还可以作用于T通道。同时其脂溶性与细胞膜结合更紧密，属于膜结合型长效钙通道拮抗剂。与同为长效药物的氨氯地平相比，贝尼地平在药物血药浓度降低时仍有药物储存在细胞膜上。继续发挥拮抗钙通道和舒张动脉血管的作用。这种长效属于膜介导的长效，能维持长期稳定的降压效果，不依赖于血药浓度的变化。它的降压作用更明确，还可以做到一天服用一次的长效药物。
研究数据表明，与硝苯地平相比，贝尼地平对血管平滑肌细胞的亲和力约为硝苯地平的14倍，氨氯地平的19倍，因此其舒张血管的作用更加明确，对冠状动脉具有明确的扩张血管和改善血流的作用。对于冠心病、心绞痛、高血压患者，服用贝尼地平不仅能有效加强血压控制，还能改善冠状动脉供血，缓解心绞痛。
贝尼地平除了对冠心病患者有保护作用外，还可以通过拮抗T通道来保护肾脏，对肾脏健康也有轻微的保护作用。与常用药物相比，贝尼地平对心率的影响较小。因此，作为一种新的降压药物，贝尼地平在降压效果和用药安全性方面的优势不容忽视。
需要注意的是，肝功能严重异常的人不宜使用贝尼地平。同时也要注意贝尼地平突然停药引起血压反弹的风险。
从药物分类来看，芬乃酮与螺内酯一样，属于新一代醛固酮受体拮抗剂，不仅可用于高血压的合理调节，还有益于糖尿病肾病和慢性肾病的治疗。
部分高血压患者合并服用常规降压药仍不能降低血压，特别是在足量使用利尿剂的前提下，血压仍居高不下，要考虑难治性高血压的可能，醛固酮系统的过度激活和原发性醛固酮增多都是血压升高的重要原因。对于难治性高血压，在原有降压药的基础上，使用费奈酮醛固酮受体拮抗剂可进一步提高血压达标率。
与它的老大哥螺内酯相比，芬尼酮是新一代的非甾体类选择性盐皮质激素受体拮抗剂。该药还具有轻度的钾潴留和利尿作用，还能拮抗醛固酮受体的活性，从而达到控制高血压的效果。与螺内酯相比，芬乃酮对男性功能的影响较小，血钾升高的风险相对较低。
对于醛固酮增多症、糖尿病肾病合并高血压、慢性肾功能不全合并高血压的难治性高血压患者，可以考虑使用的新一代醛固酮受体拮抗剂是费奈酮。它不仅能保护肾功能，延缓肾功能衰竭的进程，还具有一定的心脏保护作用，也是预防和改善慢性心力衰竭的常用药物。
遗憾的是，目前芬内立酮还没有获准在国内上市，但据食品药品监督管理局的消息，相关厂商已经申请了芬内立酮的上市。相信在不久的将来，国内糖尿病肾病、慢性肾病合并高血压患者也可以使用这种新药来加强血压调节，保护肾功能。