恶性贫血相关药物简介
巨幼细胞性贫血是一种由DNA合成的生化障碍和DNA复制缓慢引起的疾病。它影响骨髓造血细胞——红细胞系、粒细胞系和巨核细胞系，导致贫血，甚至全血细胞减少。骨髓造血细胞的特点是细胞核和细胞质的发育成熟不同步，前者比后者慢，导致形成形态、质量、数量和功能异常的细胞，即细胞的巨幼变。体内其他快速增殖的细胞，比如消化道的上皮细胞，也会被侵入。巨幼细胞性贫血大多是由叶酸或维生素B12或两者引起的。
简史如下:公元19世纪，Combe(1822)和Addison(1855)先后描述了一种进行性死亡的严重贫血病的临床表现，后被命名为恶性贫血(已知注射维生素B12可治愈此病，但仍沿用此历史名称)。迈诺特和墨菲在1926中用口服肝制剂成功地治疗了恶性贫血。在1929中，卡斯尔认为正常胃液中的“内因”和蛋白质中的“外因”相结合，使“抗恶性贫血因子”被吸收，从而治疗恶性贫血。1948年，美国和英国分别分离出维生素B12及其晶体，才知道维生素B12是一种“外因”，是一种“抗恶性贫血因子”。1964霍奇金定义了维生素B12的化学结构。
19世纪，Channing(1842)和Barclay(1851)和Osier(1919)在20世纪初描述了巨幼细胞性贫血伴叶酸缺乏。1937 Wills报道孕妇巨幼细胞性贫血用“Wills因子”——酵母或粗肝制剂治疗，有效。在194l ~ 1946期间，蝶酰谷氨酸被提纯结晶，其结构和合成过程也被阐明，并被命名为叶酸。
治疗巨幼细胞性贫血，需要治疗基础疾病，去除病因，纠正偏食和不良烹饪习惯，补充叶酸或维生素B12。巨幼细胞性贫血的预后与原发病有关。经过适当的治疗，一般患者可以得到快速的反应，临床症状迅速改善，神经症状恢复缓慢或不恢复。如果血液学指标不能完全纠正，就要同时查出是否有缺铁或其他基础疾病。
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