陶瓷人工髋关节假体为什么要尽量选择大直径球头?

髋关节假体的柄部和髋臼杯主要由钛合金制成,放置在股骨附近的股骨头由陶瓷或金属头制成。髋臼金属外杯中的衬里材料分为陶瓷或聚乙烯材料。

人工髋关节的标准配置是金属头内衬聚乙烯,已使用多年,临床效果良好。绝大多数(85%)可以使用20年以上。但使用一定年限后,对关节假体的失效进行分析,发现假体周围的骨溶解是导致假体松动的最主要原因。骨溶解的发生与金属头磨损聚乙烯引起的研磨有关:微小的聚乙烯颗粒引发人体免疫反应。

陶瓷对陶瓷的连接可以最大程度的避免上述问题,1。陶瓷对陶瓷的连接大大减少了磨损颗粒,陶瓷是所有材料中最耐磨的材料之一,磨损很小,所以产生的颗粒更少。2.陶瓷磨损颗粒具有较高的生物惰性,也就是说,其颗粒引起的机体反应很小,很少引起大量的骨溶解,从而降低了假体松动的可能性。

所以理论上金属头加聚乙烯内衬的关节大部分可以使用20年以上,而陶瓷对陶瓷的关节可以避免因骨溶解导致的假体松动,应该比金属头加聚乙烯内衬的使用时间长很多年。