扶正祛邪的应用(一)——中西医结合的中医基础理论

扶正祛邪治疗原则的单独使用适用于单纯的虚证或实证。

(1)扶正法适用于以正气虚弱为主要矛盾的虚证。此时邪正力量的对比是，正气虚弱的病理机制是疾病过程中的主要矛盾或矛盾的主要方面。此时邪已很轻微或已被消除，不能再对人体造成伤害，从而形成身体机能衰退的一系列虚弱综合征。因此，治疗应抓住正气虚弱的主要矛盾，给予正气以支持。虚证一般分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种，以及各种脏腑虚损。因此，益气、补血、滋阴、壮阳等方法应分别与补益脏腑的方法相结合进行治疗。利用扶正的原理来治疗虚证，最常用的是药物疗法。此外，还可根据疾病的特点选择其他疗法，如上述针灸疗法、饮食调养等。

(2)祛邪原则适用于以邪实为主要矛盾的实证。此时邪正力量的对比是，邪过盛的病理机制是疾病过程中的主要矛盾或矛盾的主要方面。此时人体正气充盈，能积极与邪作斗争，从而形成了一系列邪正激烈斗争的正面事例。因此，治疗应以原有的医学教育网为基础，抓住邪气过盛的主要矛盾，摆脱邪气。实证的具体证候往往因致病因素的性质和强弱，以及致病因素侵犯的部位和影响人体功能的情况不同而不同。因此，我们要注意选择相应的方法来消除邪恶。也要考虑让恶有出路。是引导局势，驱除附近邪恶的参考因素之一。

2.既扶正又祛邪

扶正祛邪相结合，适用于正虚邪实的虚实夹杂证。根据正能量不足与邪气过剩的矛盾，扶正与祛邪同时使用时也有主次之分。

(1)扶正祛邪就是扶正的同时也要祛邪。适用于正虚为主，邪实为辅的虚实夹杂证。比如肾阳虚弱，水饮内停，所以要治疗温补肾阳，利水利湿之邪。

(2)祛邪扶正，即祛邪扶正。适用于以实为主，虚为辅的虚实夹杂证。比如暑热伤津耗气，暑邪是致病的主要原因，所以治疗要以清热祛暑为主，同时要生津益气。

无论是扶正还是祛邪，都要注意“扶正不留邪，祛邪不伤正”的应用原则。

虽然扶正有扶正会让邪物轻易离去的一面，但是如果扶正的药物使用不当或者用量过大，就有可能留邪(爱邪)。比如热病，治疗后已经走凉，脉象平静。如果此时将体寒误认为阳虚，往往容易导致余邪萦绕，使病情加重。

虽然有祛邪气的一面，但是祛邪气的药物如果用的时间太长或者太久，往往会造成损害人体正气的弊端。因为致病药物多为苦寒之品，容易伤精。比如外感热病，热盛伤津液。如果苦寒清热、发汗祛邪运用不当，甚至会损伤人体的阴液和津液，导致身体长期无法恢复。