世界上第一个剖腹产的女人是谁?
剖腹产的历史可以追溯到公元前700年,古罗马就有剖腹产的法律规定。当时,在妊娠末期死亡的孕妇被剖腹取出,然后允许下葬。这是世界上最早的剖腹产记录。剖腹产曾经被视为不祥的象征,犹太法典甚至规定,如果剖腹产生下双胞胎,就不能享受长子的地位。中国古代也有描绘剖腹产的画,但我们很少见到。
或许,今天躺在手术床上的这个女人无法想象,对于我们的爷爷奶奶来说,当年的剖腹产是一个残酷的生死关口:她很有可能会死去,或者再也无法怀孕。
医生说,直到1610,国外才第一次在活人身上做剖腹产手术。由于医疗设备和技术条件的限制,当时的医生只知道如何切开孕妇的腹壁和子宫,而不知道取出胎儿后如何缝合子宫切口。所以大部分产妇剖腹产后死于出血或感染,存活率不到一半。
到了1876,医生开始在剖腹产的时候简单的切除子宫,防止孕妇大出血或者感染,大大提高了孕妇的存活率,但是做过这样剖腹产的女性就再也不会怀孕了。
1882年,医生将孕妇子宫前壁垂直切开,取出胎儿,然后缝合子宫切口,使其日后仍能怀孕再次分娩,这是剖腹产史上的一个重要转折点。
位置
切掉第一刀
两分钟后,医护人员用针刺检查麻醉效果是否到位,旁边的监护仪上心电图有规律的波动。
随后,医护人员在产妇腹部擦拭银莲花碘进行全面消毒,并为她戴上氧气面罩吸氧,对胎儿有好处。医生进一步用带齿镊子探查产妇腹壁,看麻醉是否到位,反复询问产妇是否疼痛,直到确认产妇没有疼痛。
主刀医生池晓荣开始拿起刀,在产妇的腹壁上轻轻划了一刀。这把刀是横向的。
背景
纵切到横切,已经30年了。
医生说之前用的是纵向切口,给产妇留下了很大的疤痕。1970起,国外横切口从子宫下段取出胎儿。其优点是出血少,缝合容易,术后粘连少,子宫切口愈合更牢固。这是世界上最广泛使用的手术方法。
在手术室工作多年的手术室护士长庄美生说,很多年前,剖腹产还是一个让医生、护士甚至孕妇都紧张的大手术。当时一个手术要两三个小时。现在,20分钟到半小时就能完成。而且手术过程也相对轻松,因为一切对医生来说都是那么容易。主刀医生池晓蓉医生说,在过去的十年里,她至少做了上百次剖腹产手术。
辅助医生还讲了一个关于林医生和剖腹产的故事。曾经有一个患者,怀孕三个月的时候被确诊为宫颈癌。按照常规治疗,必须把孩子取出来,切除子宫。但是林认为,即使病人的生命得救了,他也不会感到高兴。于是她密切观察,等胎儿成熟了,再次剖腹产。结果,病人和孩子都得救了。“一个好医生应该考虑一切,考虑病人的幸福。”这就是林对“救人”的理解。
位置
我看到了小脑袋
血开始慢慢溢出。迟医生一边用手术纱布擦血,一边用血管钳止血,然后逐层切开皮下脂肪和筋膜,再沿腹线撕裂肌肉层(沿切口方向撕裂可减少出血和创伤),露出腹膜。然后用手术剪剪断腹膜层和子宫浆膜层,直到子宫肌层被剪断,羊水立即溢出。医生立即用腹压吸引器将羊水吸干净。
婴儿的小脑袋露了出来。这可能是手术中最激动人心的时刻。几名医护人员从产妇胸部往下压,同时小心翼翼地将婴儿拉了出来。在羊水里泡久了,一个浑身雪白皱巴巴的小生命,瞬间来到了人间。“哇……”记者、医生和他们的母亲听到了他的第一声啼哭。这最简单的一句话,传递着对生命的无限感恩。
背景
以凯撒命名的行动
剖腹产最初是以朱利叶斯·凯撒命名的。根据传说,当朱利叶斯·凯撒出生时,她的母亲必须进行剖腹产手术,因此该手术以他的名字命名为剖腹产手术。这让我们对剖腹产的意义有了更深的认识:如果没有剖腹产,一些难产的孩子,包括伟人,很可能会被勒死。这个世界会少很多精彩的故事。
位置
手术只持续了三十分钟。
一个漂亮的男孩出来了。记者和孩子的母亲激动不已。医护人员最初用吸引器吸出婴儿口中的羊水,剪断脐带,引出剥离的胎盘。宫腔擦拭干净后,缝合工作开始。
手术圆满结束,整个过程只有30分钟左右。
背景
缝纫技术和材料的革命
缝合技术和材料也发生了革命性的变化。以前用丝线和肠线缝合,不易吸收,易形成疤痕,拆线痛苦。记者看到,医生小心而熟练地拿起手术工具,用维乔吸收缝合伤口。从子宫到子宫的肌层和浆膜,缝线是一层一层向外的。最外层是医生的缝线缝在皮下,所以术后基本不留痕迹。