膀胱结石怎么治疗？

(1)经尿道膀胱镜碎石术可用于直径小、质地疏松的结石。有机械的、电液的、超声波的、气动弹道的、激光的等等。

可以根据医疗单位的具体设备条件和操作人员的喜好来选择。由于器械直径过大，容易造成尿道黏膜损伤，所以所谓的“钳”碎石术已经很少使用了。目前临床上应用最广泛的是气压弹道碎石术和钬激光碎石术。

操作者需要加强对外科手术的熟练程度，避免不必要的损伤；手术过程中，尽量把石头打碎，把石头碎片洗干净。一般残石直径约为1 ~ 2 mm，能保证其自行排出；术后要加强抗感染治疗，同时要求患者多喝水，促进结石排出。

(2) ESWL能在俯卧位处理直径为65438±0 ~ 2cm的结石。但由于膀胱体积较大，结石活动度明显高于上尿路，术中难以聚焦定位，碎石效果难以确定，目前很少使用。

(3)对于结石较大或同时患有其他膀胱疾病需要治疗的患者，耻骨上膀胱取石术是可行的。适应症为:①小儿膀胱结石；②结石体积过大；③良性前列腺增生或尿道狭窄患者需开放手术；④膀胱憩室结石，尤其是巨大膀胱憩室结石；⑤合并膀胱肿瘤需开放手术；⑥膀胱异物基础上生长的结石；⑦因各种原因不能进行内镜手术者。