外用软膏的发展历程

软膏和外用软膏中的膏药在中国应用很早。在《黄帝内经》(苏文)的“痈章”中已有“疏通之，涂以药膏”的记载。汉代名医华佗，手术后经常用“神膏”促进伤口愈合。晋代葛洪在《肘后备急方》中记载了用木薯脂、羊脂等药材炼膏；与此同时，龚清概的《刘鬼方》和齐竹成的《楚遗书》在皮肤科用药方面取得了重要进展，其中多有“薄贴”的记载，皮肤吸收良好的动物脂肪已被广泛用作软膏基质。唐代孙思邈《千女翼方》中有“乌麻膏”，由生附子、香油、黄丹、蜡组成。制作方法是“放在有油的青铜器皿中用小火煎至第二天油减少一分，然后到黄丹消失；加入蜡是为了让泡沫消失成糊状……”可见当时已经有了制备膏药的方法。在宋代，由陈撰写并由宋代法院出版的《太平惠民和剂局方》完善了丸、散、膏、丸等中成药。外用药膏在明清时期发展较多。大药理学家李时珍编纂的《本草纲目》中有40多种剂型，其中有多种药膏。清代吴师机的《李龙骈文》是一部膏药专著，全面总结了膏药的处方和应用，尤其是配制工艺，并得到了进一步的发展和完善。例如，膏药的类型不仅使用油脂和铅丹，而且还创造了白色膏药，粘性膏药和松香膏药。

外用药膏不仅在国内用的很早，国外也用的很早。特别是在现代，软膏的基质、制备方法和橡皮膏都有了迅速的发展。

膏药是用食用植物油、黄丹或铅粉等制成的外用制剂。作为基质，并含有药物或中草药提取物。

膏药是我国制剂的传统剂型。早在晋代，葛洪的《肘后备急方》中就记载了它是由油和丹制成的。刘《鬼遗》中也有不少关于“薄巾”的记载，其中“薄”指药膏，“膏”指膏药。唐宋以来，膏药的应用更加广泛。清代吴师机的《李龙篇文》是一部关于膏药应用的专著。目前，膏药仍广泛应用于临床和民间医学。

膏药常用于消肿、解毒、生肌等外用治疗。但通过外敷，也能起到内治的作用，如散寒、调和气血、化痰消肿、疏通经络、治风湿、治跌打损伤等。《卓立篇·文》在谈到膏药的作用时，有“断”“拔”之说，说“凡疾病聚集之处，拔之必致疾病本身，无深内陷；除病之外，若断之，则恶而自灭，无传宗接代之虞。”

膏药有很多种，其中黑色膏药是以油和黄丹为基质的。一种以油和宫粉为基质的白色膏药；松香石膏是以松香为基础的。最常用的是黑膏药。