什么是“碘131”？

碘是合成甲状腺激素的原料。我们平时吃的食物中的碘是稳定核素，碘131是放射性核素。两者的区别在于物理性质不同。碘131可以发出一个β射线，而实验中的碘不能发出一个射线。它们的化学性质完全相同。可参与甲状腺激素的合成，被甲状腺组织吸收。碘131治疗的原理是利用这个穴位被甲状腺组织吸收，同时发出射线作用于甲状腺细胞，使细胞受到照射破坏，甲状腺激素合成减少，从而达到控制甲亢的目的。/program/jkzlzmb/2003 08 22/101073。Shtml甲亢(简称甲亢)是指由于各种原因引起甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多而引起的临床综合征。治疗甲亢有三种方法:服用抗甲状腺药物、手术、使用131碘。抗甲状腺药物通过干扰甲状腺素的合成而起作用。这种方法有效，相对安全，但疗程一般较长，至少需要1 ~ 2年。长期用药可引起粒细胞减少等不良反应，停药后复发率高，达40%以上。甲状腺手术疗效高，复发率低，但有一定的风险和禁忌症，并可能引起并发症和疤痕。放射性核素碘131是治疗甲亢的成熟好方法，简单、安全、有效。放射性核素碘131用于治疗甲亢已有半个多世纪。全球已治疗超过百万例，疗效显著。目前，人们越来越重视它。美国已将此方法作为治疗甲亢的首选方法。核素碘13 1治疗甲亢的原理是正常的甲状腺对碘的吸收能力很强，在甲亢时更强。但是，核素碘131可以在甲状腺内释放β射线(这种射线在组织内的范围只有2 mm，辐射仅限于甲状腺而不涉及邻近组织)，这会破坏甲状腺腺泡的上皮细胞，减少甲状腺素的产生。根据大量临床资料，放射性核素碘131治疗甲亢疗效极佳，复发率低，80%以上的患者可一次性治愈。治疗方法极其简单，患者只需像喝水一样服用少量药物。其安全性毋庸置疑。在常规剂量下，患者受到的辐射剂量还不如普通x光片。因此，人们不必担心它对人体的放射性损害。此外，放射性核素治疗费用低廉，可为患者节省医疗费用。当然，放射性核素碘131在治疗甲亢时也有一些副作用。极少数患者治疗后会出现甲减，但其发生率并不比抗甲状腺药物或手术高，甲减比甲亢更容易控制。只要补充适当的甲状腺素，激素可以保持在正常水平，工作、学习、生活都不会受到影响。此外，成长中的青少年、孕妇、结节性甲亢患者和有心肌梗死病史的患者一般不适合使用放射性核素碘131进行治疗。可见，甲亢的三种治疗方法各有利弊。只有通过医生对患者具体病情的全面了解，综合权衡，才能为患者选择最合适的治疗方案。