病毒性疱疹的病因是什么?

疱疹是由人类疱疹病毒感染引起的。疱疹病毒是一种DNA病毒。现已发现的疱疹病毒超过100种,包括α、β和γ三个亚科。其中,与人类感染有关的疱疹病毒是人类疱疹病毒,目前已知的有8种:

α-疱疹病毒亚科包括单纯疱疹病毒1和2以及水痘-带状疱疹病毒,均可感染人体上皮细胞,潜伏于神经细胞中。

人巨细胞病毒,β-疱疹病毒亚科的人疱疹病毒6型和7型可感染并潜伏于多种组织中。

γ-疱疹病毒亚科包括EB病毒和人类疱疹病毒8型,主要感染和潜伏在淋巴细胞中。

此外,猴疱疹病毒B作为一种动物源性病毒,也可感染人,引起脊髓灰质炎、脑炎等神经系统感染,死亡率可高达80%。

杨慧兰医学专家组

中国人民解放军南部战区总医院主任医师

中国人民解放军南部战区总医院皮肤科主任,中华医学会皮肤病学分会常委。

上一节:概述

下一部分:症状

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疾病的起因

杨慧兰医学专家组

中国人民解放军南部战区总医院主任医师

中国人民解放军南部战区总医院皮肤科主任,中华医学会皮肤病学分会常委。

疱疹是由人类疱疹病毒感染引起的。疱疹病毒是一种DNA病毒。现已发现的疱疹病毒超过100种,包括α、β和γ三个亚科。其中,与人类感染有关的疱疹病毒是人类疱疹病毒,目前已知的有8种:

α-疱疹病毒亚科包括单纯疱疹病毒1和2以及水痘-带状疱疹病毒,均可感染人体上皮细胞,潜伏于神经细胞中。

人巨细胞病毒,β-疱疹病毒亚科的人疱疹病毒6型和7型可感染并潜伏于多种组织中。

γ-疱疹病毒亚科包括EB病毒和人类疱疹病毒8型,主要感染和潜伏在淋巴细胞中。

此外,猴疱疹病毒B作为一种动物源性病毒,也可感染人,引起脊髓灰质炎、脑炎等神经系统感染,死亡率可高达80%。

基础病因学

人类疱疹病毒主要有以下几种类型:

人类疱疹病毒1 (HHV-1)

又称单纯疱疹病毒1 (HSV-1),属于α-疱疹病毒亚科,病毒潜伏于神经元(三叉神经节和颈上神经节)。HSV-1可通过接吻或其他与生活密切接触而感染。它能引起疱疹性牙龈炎、唇疱疹、疱疹性角膜结膜炎和疱疹性脑炎。

人类疱疹病毒2型(HHV-2)

又称单纯疱疹病毒2型(HSV-2),属于α-疱疹病毒亚科,病毒潜伏在骶神经节内。主要通过性接触传播,引起生殖器疱疹。偶尔可通过母婴传播引起新生儿感染(包括宫内、产道和产后接触感染),引起新生儿疱疹。

人类疱疹病毒3型(HHV-3)

又称水痘带状疱疹病毒(VZV),属于α-疱疹病毒亚科,病毒潜伏于脊髓背根神经或脑神经感觉神经节。初次感染为水痘,反复感染为带状疱疹。VZV具有高度传染性,通过飞沫或直接接触传播。带状疱疹患者也是儿童水痘的传染源。

人类疱疹病毒4型(HHV-4)

常称为EB病毒,属于γ-疱疹病毒亚科,病毒潜伏在淋巴组织和B淋巴细胞中。传染源为患者和隐性感染者,主要通过唾液,也可通过性接触。可引起传染性单核细胞增多症、伯基特淋巴瘤、鼻咽癌和淋巴增生性疾病。

人类疱疹病毒5型(HHV 5型)

即人巨细胞病毒,属于β-疱疹病毒亚科,潜伏在腺组织、肾脏和白细胞中。病毒可通过胎盘传播给胎儿(先天性感染),或通过产道和/或乳汁传播给新生儿(围产期感染),也可通过直接接触、性接触和医源性传播(包括输血和器官移植)。人巨细胞病毒可引起先天性畸形,儿童和成人感染后均可发生巨细胞病毒单核细胞增多症。

人类疱疹病毒6型(HHV-6)

它是一种新的疱疹病毒,属于β-疱疹病毒亚科,病毒潜伏在淋巴组织和唾液腺中。该病毒主要通过空气飞沫传播,可引起儿童急性皮疹,即婴儿玫瑰疹。

人类疱疹病毒7型(HHV 7型)

与HHV-6相似,也是一种新的疱疹病毒,属于β-疱疹病毒亚科。感染后,病毒主要潜伏在人体外周血单核细胞和唾液腺中,主要通过唾液传播。HHV-7的原发感染可能与儿童玫瑰疹、神经损伤和器官移植并发症有关。

人类疱疹病毒8型(HHV-8)

又称卡波西肉瘤相关疱疹病毒,属于γ-疱疹病毒亚科。该病毒的传播途径尚不明确,可能通过性接触、唾液、器官移植或输血传播。该病毒与卡波西肉瘤密切相关。