应用ICD植入技术植入静脉电极导线

自1994起，静脉单极除颤系统开始应用于临床。非开胸ICD系统的临床应用根据除颤电极的组成大致可分为两类:

1，基于心内线圈电极的除颤系统

虽然不同厂家的设计不同，但是右心室的三极感知和除颤电极基本相同。静脉内植入的心内膜三极传感和除颤电极之后是用于除颤的线圈电极。该线圈电极需要与另一个电极形成除颤电路。这些系统在临床使用时，大部分患者都能获得满意的除颤效果，但仍有少部分患者不能获得满意的除颤阈值，转而使用其他非开胸ICD系统或开胸ICD系统。

2、单极除颤系统

单极除颤系统是指除颤器外壳本身作为除颤的电极，与心脏内的线圈除颤电极形成除颤电路。该系统具有以下特点:

①操作进一步简化，只需经经络植入一个三极感生电极，将除颤器直接埋入左胸皮下或胸肌下，除颤电路由右心室内的线圈电极和左胸内的除颤器外壳组成；

②除颤阈值低，由于采用除颤器外壳作为除颤电极，大大增加了除颤电极的面积，从而进一步有效降低除颤阈值。