英国是在1875还是在1848建立了公共卫生法?法案的内容和作用是什么?
倪念念
公共卫生是城市化进程中的重要社会问题,公共卫生政策也是公共政策中最重要的方面。公共卫生不仅关系到城市的健康发展,也关系到社会秩序的稳定与和谐。自工业革命以来,社会经济的快速发展加速了城市化进程,产生了各种社会问题,其中公共健康问题尤为严重。19的三四十年代,面对如此严峻的公共卫生问题,英国议会通过了1848公共卫生法案,标志着中央政府开始抛弃自由主义原则,突破地方自治传统,通过立法手段介入公共卫生领域。该法案规范了供水、污水排放、垃圾处理、住房和其他问题。中央卫生委员会是英国历史上第一个公共卫生机构,旨在管理和监督国家一级的公共卫生。因此,该法案为英国公共卫生改革运动开辟了道路,确立了发展方向。本文共分三章,主要内容如下:第一章主要阐述1848《公共卫生法》颁布的背景,重点关注当时的城市环境、疾病和公共卫生管理,用史料总结19世纪上半叶英国公共卫生的特点,从城市生活环境、工作环境和城市自然环境三个方面介绍这一时期恶劣的城市卫生状况。为了探究导致19上世纪三四十年代公共卫生改革的深层次原因。然后阐述了19世纪上半叶英国社会的疾病与健康状况,分别介绍了这一时期传染病、流行病和职业病的爆发情况,指出了它们与公共健康状况之间的因果关系。在此基础上,阐述了这一时期英国的公共卫生管理机构和运行状况,指出这种农业社会的传统管理体制已不能适应工业化社会的要求。第二章主要论述19三四十年代的公共卫生改革运动和1848公共卫生法案的制定过程。本文首先论述了19三四十年代公共卫生改革运动的兴起、发展和成就,指出改革运动为公共卫生法案的提出奠定了坚实的社会基础,运动中出现的各种公共卫生思想成为公共卫生法案内容的主要来源。其次,阐述了1848公共卫生法案的提出和主要内容。参议员莫佩斯两次向议会提交公共卫生法案,体现了查德威克的公共卫生思想,即国家加强对公共卫生领域的干预,实行集中管理。最后一部分介绍了该法案在议会辩论过程中的焦点。地方势力和自由派强烈反对该法案,并与公共医疗改革的支持者展开激烈辩论,迫使该法案大大削弱了中央集权的倾向。第三章在前两章的基础上论述了该法案的影响和评价。首先从微观角度介绍了卫生委员会领导的霍乱控制情况及其取得的成就。然后,从中观的角度,阐述了该法案初步确立了国家卫生体系;其次,从宏观的角度,论述了该法案开创了国家干预公共卫生的模式的深远意义。最后,从正反两方面客观评价法案,为法案做一个历史定位。最后总结了1848公共卫生法案的由来、过程和结果。