西药“6542”的副作用

别名山莨菪碱

山莨菪碱

药理作用和用途为抗胆碱能药物，与阿托品相似。可用于治疗胃肠道、胆管、胰管和输尿管痉挛引起的绞痛，血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗塞、动静脉功能不全、血栓闭塞性脉管炎和感染引起的中毒性休克。有机磷中毒的抢救效果弱于阿托品。

腹痛用法用量:口服或肌肉注射5 ~ 10 mg。循环障碍的治疗:10 ~ 20 mg，静脉滴注，4 ~ 6次/天或30 ~ 40mg/天于500ml液体中。有机磷中毒的治疗与阿托品相同。

不良反应可见口干、皮肤潮红、心率加快、视力模糊、排尿困难。过量有阿托品样中毒症状，可用新斯的明或氢溴酸加兰他敏缓解。

注意事项同阿托品。

规格片剂:5mg，10mg注射剂:5mg，10mg，20mg(氢溴酸)。

654-2学名山莨菪碱，是1965年4月从我国特有植物山莨菪碱中提取的生物碱。它的天然产物叫654-1。由于药用资源有限，提取工艺复杂困难，成本高，人工合成了一种合成产物654-2。

654-2和阿托品都属于抗胆碱能药，作用相似或稍弱，但毒性较小，故比阿托品更常用。其主要药理作用是解除平滑肌和微血管的痉挛，有镇痛作用。口服吸收差，大部分抢救药物不口服。常用静脉注射1 ~ 4分钟，半衰期40分钟。

654-2用于胆道痉挛、肾绞痛、胃肠痉挛引起的腹痛，往往能收到立竿见影的效果。在感染性休克中，血管痉挛引起微循环障碍，654-2可解除血管痉挛，是急救的理想药物，尤其适用于感染性休克患儿。

654-2的有效剂量与中毒剂量差距较大，安全有效，毒副作用小，不损伤肝肾。主要副作用为口干、面红、视物模糊，部分人会出现尿潴留，停药1 ~ 3小时后消失。