热证艾灸，热证艾灸禁用。
！“灸热”的理论基础
“苏文？《八义神论》中有论述，天冷无针，天暖无灸。其本义是，天冷针灸不易得气，宜采用艾灸。天气热的时候，针灸更容易得气，功能得到改善，或者因为热天灸疮往往感觉不方便，所以不需要专门灸，并不代表“暖天禁灸”。后人把“天暖不灸”作为“热病不灸”的经典依据，有充分讨论的余地。《备急方》和《千金翼方》不仅从理论和临床上确立了灸法的一些基本原理，而且扩大了灸法治疗未病、急症、发热等疾病的适应症。卷二十八曰:“卒若患腰肿、跗肿、痈肿、风肿、热胀，...即急灸必治之”；艾灸可用于脏腑证候。卷十四《小肠满热，灸为阴，随岁月长壮》；实热灸，“准备一千块钱？《卷二十二》五阵雨，灸大敦三十强；阴虚内热艾灸“应急准备该怎么做？"卷十九《腰背不便，肌肉挛缩，虚热内寒，艾灸二十二》。以上都说明艾灸可以用于热证。
金姆。刘守镇认为艾灸有“引热出”和“引热下”的作用，主张热病艾灸。实热灸属于“引热出”法，寒热拒灸属于“引热降”法袁？朱丹溪完善了“热证可灸”的理论，认为热证包括实热证和虚热证，而灸则兼攻兼补。艾灸对热证的作用可以概括为三个方面:清热、泻火化痰、养阴清热。《胜集总录》“胀中热气，引火而出”。也就是说，艾灸治疗是“以火为导”，使热毒之邪由深及浅，“随火而出”，那么就可以散郁，消除热毒的肿痛。对于已经出脓的人，可以用艾灸来促进化脓，拉出来。阴虚内热可以艾灸。《丹溪心法》说:“灸丹田者，所以补阳，而阳则生，阴则长。”理论上治疗机理是扶阳助阴，使虚火回复原状。《小儿集》甚至认为艾灸可以“祛风解表，行气化痰，解郁开胸”。《灸赋》中阐述的内容概括了“灸治热证”的机理:“灸治虚热，元气绕流；实热灸与抑郁症的热疗:外热可艾灸，发汗为宜；内热可灸，引导极佳。解雇宇易-法，.....一样的精神，开门追贼，与空气同航。”
近年来，现代医学研究为艾灸治疗热证提供了科学依据。有研究认为，艾灸具有解热、抗休克、改善微循环、防止肾功能损害的作用，并具有抗病毒和纠正流行性出血热引起的体液紊乱的作用。艾灸能调节和增强机体免疫功能，显著增加白细胞数量。从不同角度探讨了艾灸治疗热证的机理。
2.“不灸热”的理论基础
“热证灸”源于《伤寒论》，后来的艾灸倡导者沿袭了这一理论，将阳证、热证、实证、阴虚甚至湿热等病症列为灸禁。如《伤寒论》中，大量热病禁灸:“若脉微，慎勿灸；火邪则烦；若血散于脉，内火虽微，内攻有力，伤筋伤骨，血难复。”认为对于阴虚内热的身体应避免艾灸，因为艾灸易伤津液，阴血自愈，造成焦筋骨的严重后果。又说“……脉浮，宜以汗灸火解，邪不出”；脉浮烫是真的，艾灸反了。若以虚治，火动则燥吐血。认为艾灸对治疗阳虚寒凝证有效。阳虚热盛之证，以灸反之，以虚治之，血带火出疹。”阳明病，脉浮紧，咽干口苦，腹满气喘，发热出汗，恶寒恶热，...针灸如果加热，会使你坐立不安，睡不着觉”，“火逆则以桂枝甘草古龙牡蛎汤为主”；如果用温针以火攻火，火热会扰乱心神，导致烦躁、心悸、失眠。后来的宋代《盛济宗录》也称赞“热禁灸”:“阳之病不可灸”，“若灸阳之病，必是大逆不道...艾灸会使火入腹，使五脏失常，加重其烦恼”。
3.摘要
追根溯源，热证的“灸”与“灸禁”是有历史根源和理论依据的。古人对这两种观点都没有得出明确的结论。有时在同一本书里有截然相反的表述。这个例子以针灸为代表。“若热恶寒，则见急躁，或面红面黄，口干舌燥，舌苔黄赤，口干咽痛，都在外，但有一两个症状不适宜艾灸。其脉必数，不然不能灸，灸之苦则永久。”却说高吾曰:“难经曰:热证也。...因阳困于阴，宜取杨琪通天之穴，以火导之。”
由于热病涉及面广，是否禁灸要根据具体情况分别对待，不能绝对化。主张“禁灸”的人，不应该把所有的热病都用艾灸，这就限制了艾灸的发展。提倡“艾灸”的人不要过分扩大其作用，有利于艾灸的发展。