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湄南河长1.352公里(以河边为上游源头)，流域面积1.5万平方公里，约占泰国全国面积的1/3。它是印度支那半岛的重要河流之一。整条河流以那空王沙为界，上游向北，下游向南至河口。上下游河道和地形差异明显。
泰国东北部是山区，群山高耸。从西到东依次分布着从北到南的登老山、塔南塔翁山、昆丹山、峦山。在这些山脉之间，有河畔、王河、永和、南河，构成了湄南河的上游。
宾、王、永、南四条河流穿山而过，许多山谷由于河流的长期冲积作用而发展成肥沃的平原，其中清迈、南邦和扶南等地较为著名。由于地势平缓，气候适宜，灌溉方便，这个山地盆地一直是北方山区经济发展的中心，人口密集，物产丰富。泰国第二大城市清迈位于清迈盆地，是泰国北部最大的大米集散地。
滨江、汪、甬、南四江流经的地区，大多森林茂密，林产品丰富，尤以柚木为最。柚木被砍伐后，被流放在各条河流中，集中在北兰坡，才被运往外地或出口南方。因此，北兰坡是湄南河最大的柚木集散地。
北兰坡以下，湄南河向南流动约40公里，在切纳附近分成两条支流，其中东支流为干流，仍叫湄南河，西支流叫塔镇河。再往下，湄南河继续汇集许多支流，但同时又不断分出许多支流，其中主要的有巴塞河、华富里河、连河和色更港河，使下游地区形成密集的水网。
湄南河下游的平原面积广阔，约5万平方公里。这里河流纵横交错，气候炎热，雨量充沛，河水定期泛滥，土地肥沃，特别是经过泰国人民的辛勤劳动，已经发展成为泰国人口最稠密、经济最发达的地区。
泰国大米粒长、两头尖、色白、熟时软嫩，在世界市场上享有很高的声誉。目前泰国大部分地区以种植单季稻为主，增产潜力依然可观。泰国大米既能满足国内需求，又能大量出口，年均出口约1 ~ 200万吨，约占全国出口总值的1/5，居首位。泰国大米出口到世界上60多个国家和地区。因为泰国盛产大米，所以被称为“东南亚的大米仓库”。
泰国首都曼谷，位于湄南河下游东岸，是泰国最大的城市，人口约500万。曼谷泰语原名“天使之城”。它的泰语全称很长。如果音译成拉丁文，就是142个字母，是世界各国首都中最长的名字。不过这个全名现在已经很少用了。
早在1782年，曼谷王朝的拉玛一世就将首都从吴立迁到了曼谷。当时是大片洼地，后来逐渐建成河渠纵横、船只纵横、街道纵横的水都，因此被称为“东方威尼斯”。在过去的20年里，随着工业的发展，曼谷的城市面貌发生了巨大的变化。许多运河被填平了，高楼大厦拔地而起，城市的水上交通逐渐被汽车取代。
目前，虽然“水城”的繁华时期已经过去，但曼谷仍然保留着水的特色。从北向南流淌的湄南河将曼谷分为两部分，即东部的曼谷和西部的吴立。有十几条河流蜿蜒流过这座城市。吴立风景优美，花园精致，出产的水果被运到曼谷的“水上市场”出售。“水上市场”由数百艘船只组成，除了各种水果、鱼虾、鸡鸭和一些当地食物外，还有丰富多彩的泰国手工艺品和日用品出售。